Разбираемся почему пенится моча у мужчин

Из статьи вы узнаете, почему пенится моча у мужчин: когда это состояние естественно и безопасно, а в каких случаях нужно обратиться к врачу.

Что означает, если пенится моча у мужчин — основные причины

Где норма, а где отклонения: в норме моча в унитазе может слегка пениться, особенно с утра, но прозрачные пузырьки быстро пропадают. Чем больше белка, тем дольше будет держаться белая пена.

На фото ниже показана зависимость стойкости пены от концентрации белка в моче: справа незначительное отклонение − 246 мг при норме 150 мг, слева и в центре существенное превышение белка, пена не оседает и через 15 минут.

Пена в моче чаще всего появляется при избыточном количестве белка – протеинурии. В норме белки после прохождения через почечный фильтр всасываются обратно в кровь через стенки канальцев, как на рисунке ниже. В мочу должно попадать не больше 150 мг в сутки. При заболеваниях почек их фильтрационная функция нарушается, белок не всасывается, а выходит с мочой.

Таблица 1. Заболевания, нарушающие функционирование почек и приводящие к появлению пены в моче

Появление пены в моче у мужчин может быть обусловлено воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы: цистит, уретрит, простатит. Общие симптомы: боли внизу живота и при мочеиспускании, мутная моча. Белок попадает в нее из распадающихся под воздействием воспаления клеток эпителия и лейкоцитов. Простата плотно охватывает существенный участок уретры, связана с ней протоками, поэтому белковые продукты воспаления железы легко попадают в мочу.

Другие причины:

• Гипертиреоз.
• Непроходимость кишечника.
• Рак мочевого пузыря и почек.
• Ревматоидный артрит.

Моча с пеной после секса бывает из-за ретроградной эякуляции. Сперма, содержащая большое количество белка, забрасывается в мочевой пузырь вследствие неправильной работы замыкательных сфинктеров. Подобное случается при сахарном диабете, после операций на простате, а также во время приема препаратов типа «Омника». Дополнительные симптомы: уменьшение количества спермы или ее полное отсутствие, мутная моча.

Пена в моче может появиться из-за прямокишечно-мочевого свища. Это отверстие между прямой кишкой и мочевым пузырем. Подобное, в силу анатомии, бывает только у мужчин. Причиной являются врожденные аномалии, повреждения во время хирургического вмешательства, последствия лучевой терапии, травмы, воспаления кишечника. Патология может быть бессимптомной, но чаще всего проявляется появлением мочи из прямой кишки или выделением кишечного содержимого с мочой. В последнем случае ощущается неприятный резкий запах. Моча сильно пенится из-за проникновения воздуха из прямой кишки.

Физиологические причины

Пена в моче может появляться по безобидным физиологическим причинам:

1. Физическая нагрузка. Временное повышение давления в почечных канальцах приводит к снижению их фильтрационной способности. Есть специальный термин − «маршевая протеинурия», означающий повышение концентрации белка в моче после длительного марш-броска.
2. Стресс. Увеличение белка в моче также связано с повышением давления.
3. Обезвоживание. Моча приобретает коричневый оттенок, становится концентрированной, количество белка увеличивается.
4. Переохлаждение.
5. Избыток белка в рационе, особенно сырого яичного.
6. Обширные травмы мышечной ткани, ожоги, в том числе солнечные.

Такая транзиторная протеинурия проходит по мере стабилизации состояния.

Диагностика

К какому врачу обращаться: сначала к нефрологу, а затем по результатам исследований пациента перенаправят к урологу или эндокринологу.

Исследования:

• Бакпосев мочи.
• УЗИ почек, мочевого пузыря.
• ТРУЗИ простаты.
• Анализ мочи по Нечипоренко.
• Биохимический анализ крови.
• Цистоскопия, уретроскопия.
• Измерение артериального давления, холтеровское мониторирование.

Лечение

Лечение назначают по результатам диагностики. Инфекционно-воспалительные заболевания лечат при помощи антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Антибактериальные средства врач подбирает по результатам бакпосева.

См. также: 7 эффективных групп антибиотиков для лечения хронического простатита.

При остром цистите и уретрите назначают однократный прием «Монурала». Хроническую форму лечат курсовым приемом антибиотиков, уросептиков, а также отварами лекарственных трав: ромашка, толокнянка, пол-пала, брусничный лист.

При сахарном диабете необходимо стабилизировать состав крови и артериальное давление. В рационе нужно уменьшить количество простых углеводов, пить больше несладких напитков с калием. При снижении фильтрационной способности клубочков ограничивают употребление белка. Количество соли в сутки должно быть не более 5 г.

При амилоидозе назначают препараты, угнетающие синтез этого соединения: колхицин, хлорохин, диметилсульфоксид. Также важно устранить симптомы фонового заболевания, которое спровоцировало нарушение обменных процессов. В тяжелых случаях применяют гемодиализ и трансплантацию почек.

При повышенном почечном давлении необходимо отказаться от алкоголя, сильных физических нагрузок, а также от острой, соленой и копченой пищи. Препараты для снижения давления назначает врач исходя из анамнеза пациента. Это может быть каптоприл, рамиприл, эналаприл. В тяжелых случаях находят спазмированный сосуд и расширяют его при помощи баллона – производят баллонную ангиопластику. Затем устанавливают стент, который не позволит сосуду снова сужаться. При склерозе артерии пораженную часть удаляют и восстанавливают нормальный кровоток.

Свищи, образовавшиеся вследствие хирургического вмешательства, могут затягиваться самостоятельно. В таких случаях врачи выбирают выжидательную тактику и наблюдают пациента. Хронические свищи устраняют хирургическими методами.

Если моча с белой пеной наблюдается на фоне обезвоживания, необходимо наладить питьевой режим. В сутки желательно пить 30 мл воды на 1 кг веса. Важно исключить напитки, раздражающие почки и стимулирующие их работу:

1. Кофе.
2. Сладкие газированные напитки.
3. Энергетические напитки.
4. Алкоголь.

Светлая моча говорит о том, что воды в организме достаточно.

Обезвоживание и пена в моче может возникнуть при длительной диарее, при приеме мочегонных препаратов, отравлении и рвоте, сильных кровотечениях. Потеря жидкости также происходит на низкоуглеводной диете. Признаки недостатка воды:

• Дряблость кожи, длительное сохранение складки на животе.
• Хрипота.
• Слабость и головная боль.
• Сухость слизистых, особенно заметная в глазах и во рту.

На фоне нарушения водно-электролитного баланса может развиться несахарный диабет, тромбоз сосудов, ухудшается зрение и слух.

Заключение

Что запомнить:

1. Пенистая моча не всегда свидетельствует о патологии. Важно обратить внимание на количество пены и ее стойкость.
2. Пена в моче нередко появляется у спортсменов, которые употребляют много белка и пьют мало жидкости.
3. Хронические заболевания почек часто на протяжении многих лет протекают бессимптомно, поэтому важно обращать внимание на любые признаки: пена в моче, ее помутнение, потягивание в районе поясницы, отеки.

Что еще нужно знать:

• Симптомы и методы лечения мочекаменной болезни у мужчин, пример диеты при разных камнях;
• Почему у мужчин бывает темная моча;
• Обзор методов лечения нейрогенного мочевого пузыря у мужчин.

Оставляйте ваши комментарии к статье и расскажите, была ли у вас пена в моче.

Источники:

1. https://бмэ.орг/index.php/ОБЕЗВОЖИВАНИЕ_ОРГАНИЗМА
2. http://vmede.org/sait/?page=36&id=Terapija_myxin_2010&menu=Terapija_myxin_2010
3. https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Lechenie_pochechnoy_gipertonii/
4. http://vmede.org/sait/?id=Urologiya_alsukri_2011&menu=Urologiya_alsukri_2011&page=16
5. https://medaboutme.ru/articles/pitevoy_rezhim_pochemu_voznikaet_obezvozhivanie/
6. https://meduniver.com/Medical/Xirurgia/priamokishechno-mochevoi_svich.html
7. https://clinica-opora.ru/урология/почему-пенится-моча-у-мужчин-и-какие-ос/
8. https://unclinic.ru/urologija/glomerulonefrit-diagnostika-i-lechenie/
9. https://бмэ.орг/index.php/ПРОТЕИНУРИЯ
10. https://medaboutme.ru/articles/pena_v_unitaze_opasnye_i_neopasnye_sostoyaniya/