ΠΡΠ΅ ΠΎ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ
ΠΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ° ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΈΠ·Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅. ΠΡΠΈ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΡ ΡΠ΄ΡΠ°, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΠΠ, Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ. ΠΠ° ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. Π Π°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ (ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊ) ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ (ΠΏΡΠΎΡΠΎΡΡΠΈΠΉ ΡΠΊΠ²ΠΎΠ·Ρ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΎΠ²) ΡΠΎΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π’Π΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ.
Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅
- 1 ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
- 2 ΠΠΈΠ΄Ρ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ
- 3 ΠΡΠ°Ρ ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
- 4 Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
- 5 ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ
- 6 ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ
- 7 ΠΠ‘Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ
- 8 Π Π΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ
- 9 Π Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ
- 10 Π¦Π΅Π½Ρ
- 11 ΠΡΠ·ΡΠ²Ρ
- 12 ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Ρ ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ. ΠΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΅Π΅ ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°. ΠΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Ρ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠΈ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π²ΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ β Β«Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΒ» ΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠ΅ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π΄Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΡΠΏΠ½Π°Ρ, ΡΠΎ Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Ρ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ (ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ).
ΠΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° Π»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ Ρ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ β Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅, ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡ. ΠΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ Ρ ΡΠΆΠ΅. ΠΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ (Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡ), ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ pH. ΠΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΌΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ:
- ΠΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
- Π¦ΠΈΡΡΠΈΡ.
- ΠΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
- ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ.
- ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 70 Π»Π΅Ρ. Π ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΌ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠΈ.
ΠΠΈΠ΄Ρ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ
Π’ΠΈΠΏ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄Π° ΡΠ°ΠΊΠ°. ΠΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ, Π±Π΅Π· ΡΡΠ΅ΡΠ° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄Π²Π° ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ: Π΄ΠΈΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²Π°Ρ (ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½Π°Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΠ°Ρ ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ). ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠΌ, Π»Π°Π·Π΅ΡΠΎΠΌ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ, Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎ- ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠΈΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
ΠΠΈΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ (Π²Π½Π΅ΡΠ½ΡΡ) Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ΅, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π² ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ, Π½Π° ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π’1Π°-Π’2Ρ N0M0, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π° ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π’3-Π’4 N0M0 ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Ρ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ:
- Π Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π°;
- ΠΡΡΡΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ;
- Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ;
- ΠΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, ΠΌΠ°Π»ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ.
ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π°: Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π· Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°, Π½Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π»ΠΎΠΆΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Ρ. ΠΠ· ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²: Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (1,5-2 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°), ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ°Π½Π΅ΡΡΡ.
ΠΡΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ΅ (Π’1-2b N0M0, ΠΠ»ΠΈΡΠΎΠ½ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6, ΠΠ‘Π ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 Π½Π³/ΠΌΠ») Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (Π·Π° Π²Π΅ΡΡ ΠΊΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ) ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ 70-72 ΠΡΠ΅Ρ (Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Β«ΠΡΒ»). ΠΠ»Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ (Π’2b N0M0, ΠΠ»ΠΈΡΠΎΠ½ 7, ΠΠ‘Π ΠΎΡ 10 Π΄ΠΎ 20 Π½Π³/ΠΌΠ») ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π΄ΠΎ 68-81 ΠΡ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ Π±Π΅Π· ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ΅ (Π’2Ρ N0M0, ΠΠ»ΠΈΡΠΎΠ½ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 7, ΠΠ‘Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 20) ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΎΠΏΡΠ°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΎΡ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡ. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
ΠΠΎ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ 3D-ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ½ΠΎΠ΅. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ. ΠΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΡ Π½Π° ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ.
Π¦Π΅Π»ΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ·Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΠΎΠΌ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°. ΠΡΡ Π·Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΠΏΡΠΎΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ.
ΠΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
ΠΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ°Π·ΠΎΠ³Π½Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΡΠΎΠ½Π°. ΠΡΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° Π½Π΅Π΅. ΠΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 10-15 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ. Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΊΡΡΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ 18 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡ.
IMRT
IMRT β Π΄ΠΈΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Ρ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΡΡ ΡΡΠΊΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡ . ΠΠΏΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ (3D) Π΄Π»Ρ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ³Π»ΠΎΠΌ. Π ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ·Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ. ΠΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π±ΠΈΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. 3D-ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΠ Π’ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ’.
SBRT (ΡΡΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ)
ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ°Π·Ρ Π΄Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠ°Π½Ρ ΡΠ±ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π·Π° 1-5 ΡΠ΅Π°Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄Π»ΠΈΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ, ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΡΠΈΡΠ°Π²ΡΠ΅ΠΌΡΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠΌΡΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 15 ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄ Π΄ΠΎ 2 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ. ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡ, Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΡΡ, Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ±Π΅Ρ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π½Π΅ ΡΡΠ°Π·Ρ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ: ΠΎΠ΄Π½Π° Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΡ, Π²ΡΠΎΡΠ°Ρ Π½Π° ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠ° Π½Π° Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π½Π΅ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΎΠ². ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΠΊΡΡΠΏΠ½Π°Ρ, Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10, ΡΠΎ SBRT Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ.
ΠΠ· ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π§Π΅ΡΠ΅Π· 1-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ, Π½ΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π·Π°ΡΠΈΡΠ° ΠΎΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ»Π΅ΡΠ° (ΡΠΊΠ°Π½Ρ, ΠΊΡΠ΅ΠΌ).
IGRT
IGRT β Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ 3D-ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ. ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠΈ ΠΠ’ ΠΈ ΡΠ΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ·Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Π»ΡΡ Π²ΡΠΉΠ΄Π΅Ρ Π·Π° ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ, ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΎΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡΠ΅Π°Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ.
RapidArc (VMAT)
ΠΡΠΎ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ΅Π°Π½Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ΠΠΏΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ 360 ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΉ, Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ·Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Gated RapidArc ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ°, ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. Π‘Π°ΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡ, Π½ΠΎ ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°.
Π Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ Π²Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²Π΅ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Ρ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΌΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
SDRT
SDRT β ΡΡΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠ°Π½ΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π°Π½ΡΠ° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² 8 ΠΡ. ΠΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ IGRT, Π²ΡΠ°Ρ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ Π½Π° ΡΠΊΡΠ°Π½Π΅. ΠΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ°ΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΡΡ.
Π€ΠΈΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
ΠΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΈΠ»Π°ΡΡ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ, ΡΠΎ SDRT Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ. ΠΠ΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΡΠ°Ρ ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
ΠΡΠ°Ρ ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π½Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ: Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ·Π½Π°Ρ. Β Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ³Π» Π² ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ Π²ΠΆΠΈΠ²Π»ΡΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π΅ΡΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π°. ΠΠ·Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡΡ. ΠΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π² ΠΈΠ³Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠΆΠΈΠ΄Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡ ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ.
Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
ΠΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ (ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² Π²Π΅Π½Ρ), ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π· ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ
Π‘Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ (ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ). Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΠ’ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ 3D-ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π½Π° ΡΡΠΎΠ»Π΅ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Β«Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡΒ» ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ° ΠΊΠΎΠΆΡ ΡΠΌΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΡΡΡΡ Π½Π°Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΡ, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠΌ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΡΠ΅Π·. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ»Π°Π½ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ°. ΠΠ° ΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ ΡΠΎΠΊΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ Π»ΡΡΠ°. ΠΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ
ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΡΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΡΡΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2-6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΡΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΡΠΎΠΊ ΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΡΠ°Π· Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ.
ΠΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ:
- ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π° ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ»Π΅Π½ΡΡ ΠΏΠΈΡΡ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ.
- Π’ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
- ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π±Π°ΠΊΠΏΠΎΡΠ΅Π² ΠΌΠΎΡΠΈ Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ, ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΊΡΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
- ΠΡΠ»ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ, ΡΠΎ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ Ρ 0,5 ΠΡ.
- ΠΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅, Π½Π΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 4-5 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°Π½ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·Π΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
- Π£ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΊΡΡΡ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ·Π°ΠΌΠΈ Π² 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° β Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 40-45 ΠΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ»ΠΊΠΈ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠ° (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΡΠΈΠ»Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ), Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠΈ Ρ Π±Π΅Π»Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ, ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΌ, Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΌΠ°ΡΠ»ΡΠ½ΡΠ΅.
ΠΠ‘Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ
ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΠ‘Π ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠΈ. ΠΠ»Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ (0,5 Π½Π³/ΠΌΠ») ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ 3 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΠ‘Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ 5 Π»Π΅Ρ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π±ΡΠ°Ρ ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΠΠ‘Π ΡΠ΄Π°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ°Π· Π² ΠΊΠ²Π°ΡΡΠ°Π».
Π£ 30% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΠ°ΡΠΎΠΊ ΠΠ‘Π, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½.
Π Π΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ
Π Π΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΠ‘Π Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠΊ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 13 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΡΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ (ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²). ΠΠ»Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° (ΡΠΎΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²) Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ β 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°.
Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΠ‘Π ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ: ΠΠ Π’, ΠΠΠ’-ΠΠ’, ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡΡΠΈΠ½ΡΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΡΡΡΡ ).
Π Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ
ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠΆΠΎΠ³, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ ΡΠΎΠ»Π½ΡΠ°. ΠΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠΎΡΠ°Π»ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠΌ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π΅Ρ, Π½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΎΠ»Π΅Π½ΡΡ, ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½Π°Π΄Ρ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ, ΠΎΡΡΡΡΠ΅ Π±Π»ΡΠ΄Π°. Π ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΡΡΠΊΡΡ (ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΡΡ ), ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ, ΠΊΡΡΠΏΡ, ΠΆΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ±Π°, ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ, ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, ΡΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ°ΠΌ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ·ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΉΠ½ΡΡ Π»ΠΎΠΆΠΊΡ ΠΏΠ΅ΡΠ³ΠΈ (ΠΏΡΠ΅Π»ΠΈΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ°). ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ Π½Π°ΡΡΠΎΠΉ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΠΎΡΠ΅.
ΠΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΡΡΡ. ΠΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π²Π»Π΅ΡΠ΅Ρ Π·Π° ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ.
Π‘Π΅ΠΊΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½. Π§Π΅ΠΌ Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π½Π°ΡΠ½Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ, ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ° Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΈΠ΄ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΠΠΠΎΠ², Π° ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ β ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² Π€ΠΠ-5 (ΡΠΈΠ»Π΄Π΅Π½Π°ΡΠΈΠ», ΡΠ°Π΄Π°Π»Π°ΡΠΈΠ»). Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΡΠΎ Π΅ΠΌΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΠ΄Π°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ Π² ΠΊΡΠΈΠΎΠ±Π°Π½ΠΊ.
Π¦Π΅Π½Ρ
Π¦Π΅Π½Ρ Π½Π° Π»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»ΡΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ΠΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π² Π Π€ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ . ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ TrueBeamΒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ Π² Π¦Π΅Π½ΡΡΠ΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π² ΠΠΎΡΠΊΠ²Π΅. ΠΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Π° Π½Π° ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ProBeam Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΠΠΠ‘) Π² Π‘Π°Π½ΠΊΡ-ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ±ΡΡΠ³Π΅. Π¦Π΅Π½Π° Π² ΠΠΠΠ‘:
- ΠΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β 200 ΡΡΡ. ΡΡΠ±.;
- Π‘ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ β 180 ΡΡΡ. ΡΡΠ±.;
- ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠ° β 2500 ΡΡΠ±.
Π ΠΠΠ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π° ΡΠ΅Π°Π½Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΠ΄Π΅ΡΡΡ Π² 3460 ΡΡΠ±., Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. ΠΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π° (Π‘ΠΠ±) ΡΠ΅Π°Π½Ρ ΡΡΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΈΡ 30000 ΡΡΠ±., ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ IMRT β 18000 ΡΡΠ±.
ΠΡΠ·ΡΠ²Ρ
ΠΠ³ΠΎΡ, 50 Π»Π΅Ρ: Β«Π£ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ 2 ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ, Π΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ Π»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ (3D). ΠΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅Ρ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ Π²ΠΎΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π½Π΅ΠΉ Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΌΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ. Π― Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ» Π½Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ Ρ Π½Π΅Π΅ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ. ΠΠ»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ β ΡΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ. Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ. Π£ΠΆΠ΅ 5 Π»Π΅Ρ Π½Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ²Β».
ΠΠΌΠΈΡΡΠΈΠΉ, 64 Π³ΠΎΠ΄Π°: Β«ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π» ΡΠ΅Π±Ρ Π½Π΅Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΡΡ. ΠΠ»Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π²ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΠ²Π°Π» ΠΎΡΠ΅Ρ ΠΈ, ΠΌΠ΅Π΄, ΠΎΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ΄Π°Π»ΠΈ Π² ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ»Ρ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Π° ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΏΠΈΠ» Β«ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ³Π΅Π»ΡΒ», Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π» Β«ΠΠ΅ΠΏΡΡΠ°Π»Β». ΠΡΡΠ΅Π²ΡΡ Π΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ΅ Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅. ΠΠΎΠΊΠ° Π±Π΅Π· ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ², ΠΠ‘Π ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅ΡΒ».
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΏΠΎ ΡΡΡΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ, Π½ΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π΄ΡΡΠΈΠΌ, Ρ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ². ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊ. ΠΠ° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²ΡΠ±ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ Π΄Π°Π΄ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°.
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ:
- http://www.rusmedserv.com/radiation/CTsimulationMoscow/
- http://www.rusmedserv.com/radiation/RadiationtherapyMoscow/
- https://ilive.com.ua/health/luchevaya-terapiya-raka-prostaty_105549i15957.html
- https://medi.ru/info/5976/
- https://www.emcmos.ru/services/luchevaya-terapiya-imrt-igrt-rapidarc
- https://nii-onco.ru/lechenie/psa-posle-brahiterapii/