Почему может быть кровь в сперме и что с этим делать

06.12.201829.07.2021 man-expert 0 Комментариев #Обновления

Гемоспермия (гематоспермия) – это окрашивание эякулята в розовый, алый или бурый цвет из-за появления в нем красных кровяных телец (эритроцитов). Кровь в сперме пугает всегда, поскольку причины ее появления могут быть как безобидными, так и зловещими. В большинстве случаев гемоспермия представляет собой так называемое самоограничивающееся расстройство, симптомы которого проходят через несколько недель. Однако уповать на статистику и дожидаться самопроизвольного решения проблемы крайне опасно.

Содержание

1 Причины крови в сперме
- 1.1 Дополнительные симптомы
2 На что может указывать цвет спермы
3 Диагностика и лечение
4 Что делать, если обнаружена кровь в сперме
5 Последствия
6 Заключение

Причины крови в сперме

В большинстве случаев причиной крови в сперме является микротравма или воспалительный процесс в простате, находящихся рядом с ней семенных пузырьках, яичках. Неспецифическое воспаление провоцируют патогенные и условно-патогенные агенты (в их числе кишечная палочка). Протекать оно может практически бессимптомно, но внутритканевые повреждения все же происходят. Поскольку сперма по ходу движения включает в себя продукты секреции всех попутных желез, в том числе поврежденных воспалением, то и кровь также попадает в ее состав.

В ряде случаев прожилки крови в эякуляте возникают при слишком активном или частом половом акте. С каждой эякуляцией мускулатура простаты усиленно сокращается. Умеренные эякуляции полезны, но по несколько раз в день – уже много. Ткани изнашиваются, не успевают восстанавливаться, капилляры протоков лопаются, в сперму попадает кровь. Кровь может появиться из-за прерванного полового акта, а также при его намеренной пролонгации.

О причинах гемоспермии рассказывает врач-дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Мужчинам в возрасте после 50 лет при виде кровавой спермы следует насторожиться, поскольку в 14% случаев это является признаком рака простаты.

Дополнительные симптомы

Если появление крови в семенной жидкости связано с воспалением, то возможно (но не обязательно) наличие таких симптомов, как тянущие боли в паху, пояснице, резь при мочеиспускании, постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию. Последние два признака могут свидетельствовать о гиперплазии простаты.

При воспалении качество сексуальной жизни ухудшается: снижается либидо и яркость оргастических ощущений, эрекция становится неуверенной. Появление следов крови в сперме может сочетаться с преждевременной эякуляцией, повторный половой акт при этом будет также коротким.

Что нужно знать о преждевременной эякуляции (для изучения инфографики нажмите на изображение)

После того, как вы заметили появление крови в сперме, ухудшилась ли ваша половая жизнь?

Если заметен отек мошонки, яички стали болезненными, увеличились, то налицо орхит – воспаление яичек. Появление крови сигнализирует о переходе болезни в опасную фазу. Это грозит гнойным расплавлением тканей и необратимым бесплодием.

На что может указывать цвет спермы

Кровь может окрашивать сперму в розовый или бурый цвет. В первом случае она свежая, во втором – свернувшаяся, окислившаяся. Бурая кровь может выходить из протоков простаты, где она застаивается вместе с вырабатываемым железой секретом или канальцев яичек. Свежая, алая течет из недавно лопнувших капилляров.

Врач-уролог Макарова Екатерин Александровна расскажет о каких болезнях сигнализирует появление крови в сперме

Нередко возникает такая ситуация: сначала сперма была розовой, а при эякуляции через неделю она уже стала бурой. Это естественный процесс. Синяк тоже сначала красный, а потом уже темнеет, «цветет». Также и с кровью в сперме: после свежей травмы сосуда она была алой, потом источник кровотечения закрылся, гемоглобин в оставшейся снаружи крови окислился, и она приобрела бурый цвет. При последующей эякуляции этот сгусток выносится и перемешивается со спермой. То есть становится ясно, что причина не в мочевыводящих протоках, иначе кровь давно бы вымылась. Травма могла быть получена, например, 2-3 дня назад, а эякуляция случилась сегодня. В таком случае эякулят будет бурым.

Если источник крови в яичках или простате, то она успевает не только смешаться с эякулятом, но и равномерно окрасить его в процессе движения по уретре. Такая гемоспермия называется истинной. Если кровь попала в сперму при движении по мочеиспускательному каналу, то в эякуляте будут видны вкрапления, прожилки, ниточки, сгустки. Это ложная гемоспермия.

Диагностика и лечение

В случае регулярного появления спермы с примесью крови следует обратиться к урологу. Некоторые мужчины пугаются, начинают мастурбировать и кончать по несколько раз в день, пытаясь «прокачать» семенную жидкость. Этого делать не нужно, поскольку зачастую становится только хуже. Во время диагностики врач проведет осмотр внешних половых органов на предмет наличия отеков и опухолей, при необходимости пальпирует простату, назначит лабораторные анализы:

Спермограмма;
Общий анализ мочи;
Если в моче или в спермограмме повышены лейкоциты, то назначают бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам;
Кровь на сворачиваемость;
Мазок из уретры для анализа методом ПЦР.

Диагностика гематоспермии — Схема проведения диагностики гематоспермии

При обнаружении инфекции назначают соответствующие антибиотики, обычно это цефалоспорины или фторхинолоны. Для купирования воспалительного процесса в простате, кроме антибиотиков, прописывают свечи «Простатилен», а для улучшения кровообращения и снятия отека – БАДы на основе эврикомы длиннолистной, свечи с прополисом.

Для обнаружения деформаций уретры или варикозного расширения простатических вен выполняют цистоуретроскопию (осмотр мочевого пузыря и уретры при помощи тонкого зонда). Кисты семенных пузырьков или простаты можно пунктировать иглой (аспирировать) под УЗИ-контролем.

При наличии крови в сперме у мужчин любого возраста обязательно нужно исключить онкологическое поражение органов репродуктивной системы. Для этого обычно делают ТРУЗИ, УЗИ мошонки, но более информативно МРТ.

Что делать, если обнаружена кровь в сперме

После биопсии

Ничего не делать, не обращать внимания. Врач предупреждает, что кровь после этой процедуры может появляться и в сперме, и в кале еще на протяжении месяца, а то и дольше. Можно попить препараты, повышающие сворачиваемость крови (витамин К, например).

После массажа простаты

Это признак механического травмирования железы. Особенно велик риск при калькулезном простатите (камни в простате). В таком случае возможно выделение капель крови и без эякуляции. Симптом пройдет по мере заживления тканей.

После секса

Это травма сосудов. Вся система, по которой несется сперма, устлана слоем эпителиальных клеток и гладких мышц. При сильном напоре эта выстилка может повредиться. Ситуацию исправит половой покой в течение нескольких дней. Кроме того, на пути спермы может быть кондилома, о которой не знает ее владелец. Моча ее не повреждает, а у спермы плотность выше, скорость выброса больше, вероятность травмирования кондиломы существенно возрастает. В таких случаях кровь может появляться регулярно.

После воздержания

В норме этого быть не должно, но у некоторых людей врожденная слабость сосудистых стенок (часто идет кровь из носа, появляющиеся синяки долго заживают). После длительного воздержания сексуальное возбуждение обычно очень сильное, выражается энергичными фрикциями и мощным напором выстреливающей спермы. В таком случае появление алой крови вполне нормально. Для профилактики можно попить «Аскорутин».

Препарат "Аскорутин" — Аскорутин — комбинированный препарат, восстанавливает дефицит витамина С и Р. Цена в аптеках от 58 руб.

При простатите

Это признак активного воспаления тканей железы. Необходимо немедленно посетить уролога и начать терапию антибиотиками.

Читайте также о причинах образования комочков в семенной жидкости.

Последствия

Если появление крови в сперме вызвано слабостью сосудов, их микротравмой, то последствий не будет никаких. В случае серьезного повреждения, например, при инструментальном вмешательстве, может развиться рубцовый процесс или спайки, которые придется иссекать.

Выделение крови из-за перенапряжения простаты вследствие активного секса или мастурбации является сигналом к тому, что репродуктивной системе нужен отдых. В противном случае разовьется астения (истощение) железы, атрофируется ее мускулатура, что повлечет дисфункцию органа (а это проблемы с мочеиспусканием и фертильностью).

Если кровь в сперме выделяется из-за воспаления простаты, то при запущенном процессе есть риск образования абсцесса, который нужно будет дренировать хирургическим путем.

Самая страшная причина появления крови в сперме – рак простаты. Это заболевание можно полностью вылечить на ранней стадии, поэтому не нужно заранее паниковать.

Заключение

Кровь в сперме у мужчин любого возраста сопровождается высоким уровнем стресса: молодые беспокоятся о сохранении фертильности, лица старшего возраста переживают из-за возможной онкологии. Не следует «накручивать» себя. Обследование можно пройти как на платной, так и на бесплатной основе. Не следует обращаться в мелкие частные кабинеты, поскольку аппаратура там либо старая, либо низкокачественная.

Источники