Все про боль в мошонке — самые частые причины болей в яичках у мужчин

В статье расскажем, по каким причинам возникает боль в мошонке, на что указывают дополнительные симптомы. Вы узнаете, к какому врачу обращаться, когда и как можно справиться своими силами. По частым случаям мы привели мнения и рекомендации практикующих врачей.

Почему болит яичко у мужчин: правое или левое

Причины возникновения болей в мошонке можно условно разделить на несколько групп:

  1. Механическое повреждение от удара или сдавливания, а также при оперативном вмешательстве.
  2. Воспаление яичек на фоне инфекционных заболеваний, воспаление семенного канатика (фуникулит). Неврологические и системные патологии.
  3. Простатит. При воспалении предстательной железы боль может отдавать в мошонку. При этом возникает ощущение, что болит то одно яичко, то другое.
  4. Варикоцеле. Выраженное варикозное расширение вен в составе семенного канатика может провоцировать тянущие боли в районе яичек. Симптом проявляется обычно при длительном стоянии, после физической нагрузки, в том числе после секса.
  5. Перекрут яичка. Из-за резких движений или массажа канатик, на котором держится и питается яичко, перекручивается и орган лишается питания. Ситуация требует скорейшего разрешения, иначе ткани начнут отмирать, мужчина станет бесплодным.

Иногда боль в яичке носит идиопатический характер, когда врачи не могут определить причину.

О причинах боли в мошонке рассказывает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин

При заболеваниях

Многие инфекции отличаются стойкостью к антибиотикам. Даже при своевременном лечении они распространяются и поражают половые органы, в том числе яички. Дискомфортные ощущения в них нередко возникают уже после курсового приема медикаментов. Типичные симптомы орхита и орхоэпидидимита в виде отекшей красной мошонки при этом присутствуют не всегда.

Орхит на фото (18+) ­– http://prntscr.com/vhsdm9.

Орхоэпидидимит
Орхоэпидидимит — это воспаление яичка и его придатка

Тянущие боли в яичке нередко возникают на фоне хламидиоза, осложненного простатитом или орхоэпидидимитом. Из дополнительных симптомов может быть болезненное мочеиспускание, покраснение губок уретры и выделение из нее прозрачных капель. При поражении хламидиями яичко тянет довольно сильно, мешая спать по ночам.

Пример жалобы пациента с сайта https://health.mail.ru/consultation/1171499/:

Осложнение на яички может дать трихомониаз. Симптомы: обильные слизисто-гнойные выделения и зуд в уретре. При хронической форме эти признаки могут отсутствовать. Мужчины жалуются только на тяжесть и периодическую ноющую боль в мошонке. Пример с сайта https://www.consmed.ru/urolog/view/124984/:

Яичко может заболеть на фоне инфекционных воспалений других органов. Патогены мигрируют в половые железы по крови и лимфе.

Благоприятные условия для развития инфекции возникают при переохлаждении мошонки, например, во время купания в проруби. Из-за сосудистых спазмов иммунные клетки становятся неактивными, количество антител, защищающих слизистые, стремительно сокращается. Типичные симптомы: колющая боль внизу живота, распространяющаяся по семенному канатику в мошонку. Может подняться температура.

Острые боли в яичке на фоне вирусного паротита (свинки) означают, что началось осложнение, грозящее бесплодием.

Самая грозная причина дискомфорта в половых железах – злокачественная опухоль. Боль возникает, когда образование начинает сдавливать нервные окончания. Неоднородность железы можно заметить при ощупывании.

После хирургического вмешательства

Боли в мошонке возникают не только при варикозном расширении вен канатика, но и через некоторое время после хирургического вмешательства по его устранению. Бывают случаи, когда боль возникает после операции по Паломо или Мармару и больше не утихает. В итоге диагностируют рецидив. Пример такой истории с сайта https://health.mail.ru/consultation/1356659/:

Боль в области яичек может возникнуть после удаления паховой грыжи. Причины зависят от методики проведения операции. Осложнения в виде болевых ощущений, отека мошонки, появляются из-за перетягивания нитей и сдавливания семенного канатика. Если установлена сетка, то таких проблем обычно нет. В редких случаях сама сетка начинает давить на семенной канатик. Если была удалена косая паховая грыжа, то велика вероятность повреждения нерва. Пример с сайта https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=121570:

Нарушенное кровоснабжение семенного канатика со временем должно восстановиться, болевые ощущения пройдут. Мнение специалиста с сайта https://health.mail.ru/consultation/2885767/:

После удаления гидроцеле боли в мошонке могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев. В ряде случаев причиной является рецидив. В подтверждение приведем ответ врача с сайта https://03online.com/news/boli_posle_operatsii_gidrotsele/2015-4-5-73441:

Постоянные боли в мошонке после операции по удалению аденомы возникают из-за повреждения нервных окончаний. По мере их восстановления дискомфорт стихает.

После возбуждения

При сексуальном возбуждении к паху активно приливает кровь, яички напрягаются, сжимаются и подтягиваются вверх. Эти условия являются катализатором для проявления даже небольших патологий. Причиной боли в мошонке во время эрекции и после нее может быть небольшая паховая грыжа, киста, гематома, образовавшаяся после травмы, или воспалительный очаг. В любом случае необходимо показаться урологу и сделать УЗИ.

Могут ли от перевозбуждения болеть яички: да, но это не жгучая боль. У многих мужчин при сексуальном возбуждении, которое долго не снимается, начинает ныть низ живота и яички. Причина − в сильном кровенаполнении тканей, их давлении на нервные окончания. Через некоторое время после эякуляции симптом должен пройти. Ситуация нормализуется при регулярной половой жизни.

Если боль выраженная, появляется постоянно при малейшем затягивании с прелюдией или при длительном половом акте, то возможен простатит или проблемы с оттоком крови. Для ускорения облегчения можно принять таблетку «Но-Шпы». Дротаверин расслабит гладкую мускулатуру сосудов, снимет спазм и облегчит отток крови от паховой области.

Почему вы раньше этого не знали:

10 способов как долго не кончать во время секса.

Препарат "Но-шпа"
Цена но-шпы от 120 рублей

После семяиспускания

Боль в яичках после семяизвержения свидетельствует о наличии воспаления. Оргазм вызывает сильное напряжение тестикул и сокращение их протоков. Если есть воспаленные или поврежденные травмами участки, то после мастурбации или секса возникнет боль. Она локализуется в одном или обоих яичках. Причиной дискомфорта также может быть простатит, поскольку нервы от простаты распространяются ко всем половым органам, а также по внутренней части бедра, прямой кишке и пояснице. После долгого секса мошонка может ныть из-за перенапряжения.

Иногда дискомфортные ощущения, возникнув однажды после эякуляции, не проходят месяцами. В таком случае необходимо обратиться к неврологу.

От воздержания

При длительном воздержании яички могут заболеть, но вовсе не из-за переполнения сперматозоидами, хотя тестикулы на ощупь могут быть твердыми. Дискомфорт обычно возникает у мужчин с сильной половой конституцией, которые страдают от нехватки секса. Они привыкли к регулярному сексу, периодически возбуждаются, и при отсутствии разрядки возникает ноющая боль. В таких случаях помогают упражнения Кегеля и физические нагрузки. Если болит одно яичко, то, скорее всего, присутствует воспаление.

Читайте о пользе и вреде воздержания у мужчин.

О том, как воздержание влияет на мужской организм рассказывает врач-уролог Макарова Екатерина Александровна

При нажатии

Легкая боль только при прикосновении является признаком воспаления. В норме небольшие кисты, грыжи, гидроцеле безболезненны. Причина острых болей при касании может быть в вялотекущем воспалении придатка яичка или его самого. В качестве примера приведем вопрос мужчины врачу с сайта https://health.mail.ru/consultation/2539652/:

От приема препаратов

Боль и жжение, тяжесть в яичках могут появиться на фоне приема антибиотиков типа «Вильпрафена». Пример ситуации с сайта https://www.consmed.ru/urolog/view/176548/:

С сайта https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=370676:

Причина может быть в активизации и миграции инфекции из-за неправильно подобранного лечения. В такой ситуации нужно сделать УЗИ и сдать спермограмму, чтобы точно выявить возбудителя.

Дискомфорт в мошонке бывает и на фоне приеме иммуномодуляторов типа «Пирогенала». Многие врачи назначают иммунокорректирующие препараты без предварительной иммунограммы. В результате происходит перекос в пропорциях циркулирующих в крови иммунных комплексов, иммунитет начинает атаковать определенные группы собственных клеток. В ряде случаев мишенью становятся яички.

При ходьбе

Дискомфорт в мошонке при ходьбе и после физической нагрузки, например, секса, бега, занятий в спортзале может возникать на фоне вялотекущего воспаления яичек или их придатков, а также при неврологических патологиях. Мнение специалиста с сайта https://www.consmed.ru/urolog/view/521448/:

Утром после сна

После сна при переходе в вертикальное положение усиливается приток крови к половым органам. В норме никаких болей при этом быть не должно. Если возникает дискомфорт, возможно хроническое воспаление или неврологическая патология.

После 50 лет

У мужчин после 50 лет поиск причин болей в яичках следует начинать с проверки состояния простаты. При хроническом воспалении боль может отдавать в мошонку. Причина дискомфорта может быть и в возрастном гормональном дисбалансе.

После массажа простаты

Дискомфорт в яичках после массажа простаты может возникать на фоне простатита. Механическое воздействие на железу провоцирует возникновение болевых ощущений и их распространение в яичко. Возможно также его воспаление из-за миграции инфекции.

Некоторые мужчины считают, что дискомфортные ощущения в мошонке после массажа связаны с повреждением нервных окончаний, но врачи эту возможность опровергают. В подтверждение приведем ответ с сайта https://03online.com/news/bol_posle_massazha_prostaty/2016-9-30-203102:

После алкоголя

Тупая боль в мошонке после приема спиртного означает активизацию уже имеющегося вялотекущего воспаления. Содержание этанола в крови и паренхиме яичка примерно равное. Алкоголь в данном случае выступает в роли катализатора, так же, как и холод. Инфекция может активизироваться и после подмывания холодной водой. Мнение врача с сайта https://03uro.ru/consultations/question/99112:

Боли в яичках также могут появляться на фоне сахарного диабета из-за нейропатии – повреждения нервных окончаний. При мочекаменной болезни камни иногда начинают движение по мочевыводящим путям, и возникающая сильная боль отдает в мошонку.

Мочекаменная болезнь

Периодическая боль в яичке, проявляющаяся в определенном положении, может быть признаком ущемления нерва. Пример ситуации с сайта https://health.mail.ru/consultation/632111/:

Дополнительные симптомы

Таблица 1. Дополнительные симптомы к болям в яичке, по которым можно заподозрить ту или иную патологию

ЗаболеваниеПризнаки
ПростатитПериодически, особенно при физическом напряжении и при газообразовании, болит поясница, прямая кишка, половой член, боль отдает в ногу. Возникает жжение в промежности при длительном сидении. Возможно пожелтение спермы из-за примесей лейкоцитов. При воспалении простаты может быть боль внизу живота, затруднение семяизвержения и вывода мочи, частое мочеиспускание.
ГидроцелеМошонка увеличивается в размере с одной стороны или симметрично.
ВарикоцелеЗаметно мягкое утолщение с одной или с двух сторон мошонки. Чаще всего болит яичко слева. Фото варикоцеле справа (18+) – http://prntscr.com/vhsyv7.
Перекрут канатикаРезкая пульсирующая боль, как будто ударили, нарушение мочеиспускания, тошнота, головокружение, одностороннее потемнение и отек мошонки.
Орхит, эпидидимитСильный отек и резкая боль в мошонке, покраснение кожи, сперма желтоватого цвета. При эпидидимите заметно, что яичко опухло преимущественно в верхней части. Прощупывается твердое продолговатое образование.
Грыжа межпозвоночного дискаБоль отдает в бок живота, возникает преимущественно при подъеме тяжестей, замерзании. Стреляющая боль в правом яичке отдает в правый бок, в левом – в левый.
Атрофия яичкаУменьшение яичка. Обычно происходит при перекруте, но причиной может послужить нарушение кровообращения из-за варикоцеле, гидроцеле, паховой грыжи.
ТравмаРежущая боль в определенной части мошонки, возможно образование гематомы и отека.

Диагностика

К какому врачу идти: сначала к урологу, чтобы исключить проблемы с мочеполовыми органами, затем к неврологу или травматологу. Может потребоваться консультация сосудистого хирурга или эндокринолога.


Базовые диагностические методы:

  • УЗИ яичек и мошонки с допплерографией.
  • Анализ спермы и сока простаты методами ПЦР, ИФА, при помощи бакпосева.
  • Анализ мочи и крови.

Дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич рассказывает как проводят ультразвуковое исследование яичек и мошонки

При необходимости пациента перенаправляют к невропатологу и другим профильным врачам.

Лечение

Методы лечения зависят от установленного диагноза. Чаще всего причиной дискомфорта являются инфекции. По итогам анализов назначают соответствующие антибиотики. Осложненный хламидиоз требует длительной терапии. Назначают азитромицин, доксициклин, супракс. При трихомониазе выписывают «Тинидазол», «Метронидазол».

Препарат "Метронидазол"
При инфекциях применяют антибиотик «Метронидазол». Цена от 70 рублей

При болях после грыжесечения назначают антибиотики. Два раза в день рекомендовано накладывать компресс с мазью Вишневского, ношение поддерживающих плавок.

Если причина болей в неврологии, лечение заключается в освобождении нервных окончаний от сдавливания. Это может быть удаление опухоли, устранение межпозвоночной грыжи. Хирургическое вмешательство применяют при абсцессах яичка, кистах, перекруте, варикоцеле, гидроцеле, грыжах и онкологии.

Видео удаления водянки яичка (гидроцеле) лазером по Бергману

В домашних условиях принимать какие-либо меры, кроме приема дротаверина, опасно.

Профилактика

  1. Регулярная половая жизнь, которая поможет избежать застойных процессов в паху. Эякуляции тренируют сосуды, поддерживают адекватный кровоток.
  2. Не перегревать и не переохлаждать мошонку.
  3. Не злоупотреблять алкоголем. Паренхима яичек чутко реагирует на токсины.
  4. Носить свободное белье, не пережимающее половые органы.
  5. Своевременное лечение инфекционных заболеваний.

По поводу последнего пункта часто возникают затруднения из-за неполной диагностики и неправильного лечения. Во избежание усугубления ситуации следует проконсультироваться с несколькими специалистами.

Причиной болей довольно часто являются позвоночные грыжи, поэтому не рекомендуется поднимать тяжести без поддерживающих поясов. При сидячей работе важно укреплять мышцы спины, уделять внимание растяжке позвоночника.

Заключение

Что запомнить:

  1. При болях в мошонке в первую очередь необходимо сдать анализы на инфекции. При их обнаружении назначение антибиотиков должно быть обоснованным.
  2. Если нет явных признаков инфекции, то далее есть смысл обследовать вены мошонки. При отсутствии варикоцеле нужно обратиться к неврологу, особенно если боли простреливающие, распространяющиеся по бокам или ногам. Причина может находиться далеко от яичка.
  3. Если яичко темнеет, а боль нарастает, необходимо вызывать скорую помощь.
Часто ли у вас болят яички?
  • Добавить свой ответ

Что еще нужно почитать по этой теме:

Расскажите вашу историю – бывали у вас боли в яичках, по какой причине и что вы делали.


Источники:

  1. https://sprosivracha.com/questions/218684-posle-operaciy-v-pahovoy-gryzhi-opuhlo-yaichko
  2. https://otvet.mail.ru/question/91205711
  3. https://health.mail.ru/consultation/2822817/
  4. https://health.mail.ru/consultation/440912/
  5. https://kvd-moskva.ru/bol-v-moshonke/
  6. https://navigator.mosgorzdrav.ru/diseases/urologiya/bol-v-moshonke/
Сохранить себе или поделиться:
Оцените пользу информации:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Комментарии:
  • 02.12.2020 в 09:41
    Permalink

    У меня на холод всегда яйца тянет, я и внимания не обращал.

    Ответ

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector