Методы диагностики импотенции

«Какие методы диагностики применяются для установления импотенции?»

Вопрос из поисковых систем.

Повторяющиеся эпизоды половой несостоятельности, отсутствие утренней эрекции, снижение влечения к женщинам – все это поводы для посещения врача. Диагностика эректильной дисфункции нередко требует консультаций нескольких специалистов, поскольку характер нарушений может быть как органическим, так психологическим.

Диагностика органической импотенции

Начинать следует с посещения уролога-андролога. Данный специалист назначит исследования, позволяющие оценить состояние мочеполовых органов и эндокринной системы. Первый прием всегда начинается с подробного опроса пациента.

Некоторые врачи, чтобы не проводить лишних анализов, в первую очередь дифференцируют органическую импотенцию от психогенной при помощи интракавернозного фармтеста: в кавернозные полости делается инъекция сосудорасширяющих препаратов (простагландин, папаверин), производится физическая и визуальная сексуальная стимуляция. Если провокация приведет к стойкой эрекции, то импотенция с большой вероятностью носит психогенный характер.

Для исключения органической природы эректильной дисфункции назначаются следующие типы исследований:

• Проверка уровня гормонов в крови, а также ее общий и биохимический анализы;
• Забор мазка из уретры и пробы мочи для изучения на наличие патогенов;
• УЗИ органов малого таза (при необходимости проводится ТРУЗИ простаты);
• Исследование кавернозных тел и артерий члена при помощи кавернозографии и ангиографии;
• МРТ члена для оценки состояния его мягких тканей.

При необходимости уролог может дать направление к невропатологу. Эрекция находится в прямой зависимости от скорости и качества трансляции нервных импульсов между членом, головным и спинным мозгом. Повреждение нервов и управляющих центров составляют 10% от всех случаев импотенции (это спинальная импотенция).

Методы диагностики:

1. Определение чувствительности члена к вибрациям с целью выявления периферической невропатии.
2. Анализ иннервации пениса и промежностной мускулатуры при помощи электромиографии.
3. МРТ головного мозга и поясничного отдела позвоночника.

4. Проверка бульбокавернозного рефлекса и реакции крестцовых нервов.
5. Определение времени проведения нервных импульсов. Для этого производится поочередная стимуляция левой и правой частей члена, во время которой регистрируются отклики со стороны спинного и головного мозга.
6. Регистрация ночных эрекций при помощи специального прибора.

Если нарушение потенции провоцируется со стороны гормональной системы, то пациента направляют к эндокринологу, который исследует функциональность яичек, надпочечников, гипофиза, щитовидной и предстательной желез.

Диагностика психогенной импотенции

Если в ходе обследований не выявлено физиологических патологий, влияющих на эрекцию, то проблема носит психологический характер, решать ее должен психолог или сексолог. Диагностические мероприятия включают беседы с пациентом, тестирование по специальным опросникам. В ряде случаев применяются методы гипноза, рефлекторные тесты. Более подробно о лечении психологической импотенции.

На первую консультацию мужчине следует взять с собой результаты ранее проведенных анализов и заключения по снимкам, чтобы не терять времени на лишние вопросы. Это позволит врачу сразу обозначить круг потенциально возможных причин.

Вы можете самостоятельно диагностировать у себя степень выраженности эректильной дисфункции с помощью теста.

Этот тест предназначен для самостоятельной оценки вашего сексуального здоровья. Он разработан на основе Международного индекса эректильной дисфункции IIEF-5. Результаты помогут вашему врачу установить нарушения эрекции и назначить адекватную терапию.

Каждый вопрос содержит пять вариантов ответа. Отметьте тот, который наиболее полно соответствует вашему состоянию в течение последних 4 недель. Выбрать можно только один ответ.