Что такое спинальная импотенция

«Что делать, если поставили диагноз спинальная импотенция на фоне половых излишеств?»

Аркадий, 35 лет.

Спинальная импотенция – это эректильная дисфункция, причиной которой является поражение половых центров (эрекционного и эякуляторного), расположенных в поясничном отделе спинного мозга. В зависимости от того, какая область повреждена, складывается клиническая картина сексуальных расстройств:

• При повышенной возбудимости обоих центров мужчина страдает от частых беспричинных эрекций и поллюций. Возможен вариант, когда преждевременная эякуляция сочетается со слабой эрекцией;
• При сниженной возбудимости эякуляторного центра мужчина не жалуется на эрекцию, но практически не достигает эякуляции;
• Пониженная возбудимость обоих центров приводит к отсутствию эрекции.

В ряде случаев спинальная импотенция сопровождается снижением тонуса яичек и члена, нарушением работы тазовых органов, затруднением двигательной активности.

Причины

Частой причиной спинальной импотенции являются половые излишества, приводящие к истощению половых центров вследствие постоянного перевозбуждения. Эректильная дисфункция подобного рода нередко диагностируется у молодых мужчин, которые с подросткового возраста практикуют почти ежедневную мастурбацию. Высок риск развития данного вида импотенции у лиц, увлекающихся самоудовлетворением на фоне просмотра порнофильмов (отвечаем на вопрос приводит ли онанизм к импотенции).

Поражение половых центров может быть вызвано заболеваниями:

1. Сирингомиелия – патология нервной системы, одним из последствий которой является образование полостей в спинном мозге. Проявляется тугоподвижностью отдельных мышц, повышенной чувствительностью к холоду.
2. Травмы, грыжи поясничного отдела, переломы тазовых костей.
3. Опухоли спинного мозга.
4. Рассеянный склероз.
5. Операции в районе малого таза (в особенности позадилобковая простатэктомия).

Причиной могут послужить хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис), интоксикация алкоголем и никотином. Данные факторы провоцируют кортико-спинальную импотенцию (с вовлечением коры головного мозга).

Диагностика

Диагностикой спинальной импотенции занимается невропатолог (вертебролог). Важным источником информации в данном случае является анамнез пациента, в том числе перенесенные травмы. Для подтверждения неврологической природы эректильной дисфункции применяется комплексное нейрофизиологическое обследование:

• Проверка бульбокавернозных рефлексов;
• Оценка реакции (потенциалов) полового нерва;

• Исследование тепловой чувствительности генитальной области, а также кожных покровов;
• Электромиография пещеристых тел.

Состояние спинного мозга определяется по снимкам МРТ.

Лечение

Выбор методов терапии основывается на результатах диагностики. Проще всего справиться с проблемой перегрузки спинальных центров, вызванной сексуальными излишествами. Для восстановления их нормальной работы достаточно 5-6 недель воздержания.

При наличии заболеваний производится их максимальная компенсация. Грыжевые ущемления нервных корешков в ряде случаев удается нейтрализовать при помощи медикаментов и ЛФК. При повреждениях спинного мозга потребуется хирургическое вмешательство.

После устранения или компенсации основного провоцирующего фактора проводится лечение эректогенными препаратами. Из медикаментозных средств наибольшую эффективность проявляют ингибиторы ФДЭ-5 («Виагра»). Данные препараты помогают справиться со спинальной импотенцией в 80% случаев при условии сохранности рефлекторного или психогенного центров эрекции. Менее действенны, но также часто применяемы адреноблокаторы (йохимбин) и нейролептики. В тяжелых случаях используются интракавернозные инъекции («Алпростадил»). Не рекомендуется делать данные уколы чаще раза в неделю из-за высокого риска развития приапизма. Возможно также трансуретральное введение сосудорасширяющих препаратов, но такой способ чреват побочными действиями: жжением в уретре, падением давления, инфицированием.

Применяются также методы физиотерапии:

1. Вакуумно-констрикторная стимуляция: половой член помещается в цилиндр, в котором создается отрицательное давление. Возникшая эрекция фиксируется при помощи специального эластичного кольца, надеваемого на основание пениса (о применении вакуумных помп в терапии импотенции).
2. Трансдермальная нейростимуляция мускулатуры тазового дна и кавернозных тел члена.

Если проблему эректильной дисфункции решить не удается, то возможны несколько вариантов:

• Использование эректоров или жестких презервативов;
• Фаллопротезирование − вживление имплантатов в кавернозные тела члена (больше информации читайте здесь);
• Сакральная нейромодуляция – имплантация аппарата, воздействующего на определенные участки нервной системы.

В комплексе лечения спинальной импотенции успешно применяются и психотерапевтические методы.