Все про фурункулы на половом члене: как выглядят, почему появляются и как лечатся
Из статьи вы узнаете, как выглядит фурункул на члене, чем опасно выдавливание, в каких случаях его нужно лечить, а в каких он пройдет сам. Мы привели фото образований, которые внешне на него похожи, но отличаются происхождением и методами лечения.
Содержание
Что такое фурункул
Фурункул, он же чирей, или нарыв, – это крупный гнойник, образовавшийся из-за воспаления волосяной луковицы. В 97% случаев возбудителем является стафилококк: белый и золотистый. При проникновении в фолликул волоса патоген начинает выделять ферменты, которые помогут ему колонизировать близлежащие сальные железы. Оставшийся процент возбудителей составляют стрептококки и прочие бактерии.
Из воспаленного фолликула гной распространяется за пределы капсулы, вокруг образуется оболочка – так организм пытается оградить источник инфекции. При массовом поражении отдельных луковиц диагностируют фурункулез, множественные нарывы. Иногда они сливаются в большой гнойник, развивается карбункул.
Генитальный фурункул у мужчин может возникать на мошонке или стволе члена – там, где есть волосяные фолликулы. На головке члена гнойников не бывает, поскольку там нет сальных желез и волос. На стволе члена вокруг будущего фурункула расплывается красное напряженное пятно, а на мошонке возникает отечность, поскольку клетчатка там рыхлая. Изредка мелкие гнойники образуются на крайней плоти.
Стадии развития
Свежий фурункул внешне выглядит как красное уплотнение. Это фаза инфильтрации. Сначала нарыв чешется, затем начинает болеть − начинается фаза нагноения и отмирания тканей. В процессе вызревания фурункул покрыт кожей. По мере накопления гноя она истончается и лопается (примерно на 6-8 день), расплавленные воспалением ткани выталкиваются наружу, ложе фурункула рубцуется. Начинается фаза заживления. Если гнойные массы вышли не до конца, будет рецидив. При отсутствии осложнений весь процесс от вызревания до рубцевания занимает 2-4 недели.
Реальные фотографии:
- Невызревший трехдневный фурункул на коже полового члена – http://prntscr.com/y96cq8, http://prntscr.com/y96dl1.
- Вызревший фурункул на пенисе – белый гнойник с красным ореолом воспаленной ткани http://prntscr.com/y96fbb.
- На фото крупным планом показан вызревающий фурункул. В центре видна гнойная пустула, закрывающая некротизированный стержень – сгусток отмерших клеток.
- Карбункул с несколькими стержнями – http://prntscr.com/y96jo7.
Степени тяжести
Формы фурункулеза:
- Легкая. Характерны небольшие одиночные гнойники, которые 1-2 раза в год воспаляются, но без выраженной симптоматики.
- Средняя. Возникают множественные мелкие или одиночные, но крупные фурункулы. Воспаляются 3-4 раза в год. Обострение происходит бурно, болезненно, с увеличением лимфоузлов и интоксикацией.
- Тяжелая. Характерно наличие нескольких постоянно воспаляющихся фурункулов. Больного мучает частая потливость, интоксикация, головная боль, повышенная температура.
На половом члене и мошонке множественные фурункулы появляются редко.
Чем опасен
Фурункул – это очаг повышенной концентрации стафилококка. Если пытаться выдавить его стержень, то подкожные границы гнойника нарушатся, инфекция распространится в окружающие ткани и в кровь.
Последствия выдавливания нарыва:
- Абсцесс – обширное, но ограниченное расплавление подкожных тканей.
- Флегмона – разлитый гнойник без определенных границ. Образуется из-за прорыва мембраны абсцесса и выхода гноя в окружающие ткани. Процесс сопровождается симптомами общей интоксикации: приливы жара, озноб, повышение температуры, тошнота. Есть риск развития сепсиса.
- Бактериемия – распространение бактерий по крови и оседание их в различных органах. В результате возникает пиелонефрит, менингит, остеомиелит, пневмония, эндокардит. Возможен летальный исход из-за септического шока.
Флегмона, развившаяся из абсцесса – http://prntscr.com/y9752i.
Абсцесс и флегмона на члене приведут к деформации кавернозных тел и последующей импотенции. Кавернозные тела не восстанавливаются при помощи пластической хирургии. Единственным выходом является имплантирование протеза. Обширные нагноения мошонки могут перекинуться на яички, повредить их паренхиму и вызвать бесплодие.
Фурункулез может спровоцировать воспаление лимфатических узлов – лимфангит.
Причины
Факторы, провоцирующие образование фурункула на члене и мошонке:
- Расчесы, ссадины, бритье, эпиляция.
- Усиленная работа сальных и потовых желез.
- Избыток углеводов при сахарном диабете, из-за злоупотребления сладостями, мучными изделиями.
- Снижение иммунитета на фоне тяжелых патологий, ВИЧ, длительного применения кортикостероидов.
- Гормональный сбой.
- Резкие существенные перепады температуры.
Риск развития фурункулов повышается при ношении тесного синтетического белья, слишком узких брюк, а также при сидячей работе.
Какие мужчины в зоне риска:
- С заболеваниями щитовидной железы и половых органов.
- С патологиями ЛОР-органов, холециститом, дисбактериозом.
- Аллергики.
- С низким уровнем железа.
Фурункулы часто возникают у мужчин, живущих в хроническом физическом или психологическом стрессе.
Вы должны это знать:
Как стресс влияет на мужскую потенцию.
Диагностика
Когда и к какому врачу обращаться: к оперирующему урологу или к хирургу обычно обращаются при сильном воспалении и вызревании фурункула, когда на его поверхности образуется гнойная папула. По возможности лучше не дожидаться появления гноя и сразу показаться врачу при появлении болезненного уплотнения.
Врач определяет фурункул по внешнему виду. Обычно его можно отличить от нагноившейся атеромы, контагиозного моллюска, липомы и других новообразований.
С чем можно перепутать
- Нагноившийся контагиозный моллюск – http://prntscr.com/y97x56.
- Фолликулит на члене – http://prntscr.com/y97yhr.
- Жировик на мошонке – http://prntscr.com/y980uv.
- Сальная железа – http://prntscr.com/y98plc.
- Киста крайней плоти – http://prntscr.com/y98r8v.
- Гипертрофированная сальная железа на головке – http://prntscr.com/y98sp9.
Как лечить фурункул на члене
Для лечения применяют консервативные и хирургические методы. Врач выбирает тактику в зависимости от состояния фурункула.
Что нельзя делать: прокалывать, выдавливать, нагревать фурункул. О последствиях мы уже рассказали.
Консервативные методы
Консервативные методы применяют при легких формах фурункулеза. В первые сутки зарождения гнойника можно попытаться остановить воспаление приемом антибиотиков: доксициклин, цефалоспорины, фторхинолоны («Ципрофлоксацин»). Поверхность фурункула дважды в день протирают фукорцином, хлоргексидином или мирамистином. Хороший эффект оказывает УФ-облучение.
Если купировать воспаление не удалось, нужно принять меры для скорейшего вызревания и вскрытия фурункула. Для этого его смазывают кератопластическими препаратами, например, 20% ихтиоловой мазью. Подойдет также мазь Вишневского. Эти средства подсушивают кожу, вытягивают влагу из гнойника, замедляя гнилостные процессы в глубоких слоях дермы. На фурункул наносят густой слой мази, сверху прикрывают ватным диском на 10 часов. Процедуры повторять до вскрытия.
Главное условие благополучного заживления при самостоятельном вскрытии фурункула – это выход некротического стержня. Если он останется внутри, то неизбежны рецидивы и более сильные нарывы. Стержень выглядит как желто-зеленое волокно, выделяющееся среди гнойной массы. Если он вылез, то остается отверстие, отек спадает, идет чистая кровь.
После выхода гноя рану промывают перекисью водорода или хлоргексидином, затем прикладывают компрессы с «Левомеколем», «Левосином», синтомициновой или стрептоцидовой мазью. Для ускорения заживления после снятия воспаления на рану наносят солксериловую или метилурациловую мазь, «Актовегин».
Самостоятельно вскрывшийся фурункул – http://prntscr.com/y9shpc. Такой нарыв заживет самостоятельно. Достаточно 2-3 раза в день обрабатывать хлоргексидином.
Народные средства
Народные методы, ускоряющие выход гнойника:
- Алоэ. Лист с нижней части ствола с одной стороны очистить от кожи и приложить мякотью к фурункулу, заклеить пластырем на 3-4 часа, затем сменить повязку.
- Золотой ус. Листья измельчить в кашицу, наложить на гнойник, сверху прикрыть ватным диском и заклеить пластырем. Менять раз в 3-4 часа.
- Печеный лук. Головку запечь в духовке, отделить небольшую часть и приложить на 4 часа к гнойнику, затем сменить повязку.
- Мед. Смешать с мукой в равных частях, сформировать лепешку и приложить к гнойнику. Через 4 часа поменять.
Для ускорения заживления после вскрытия фурункула применяют отвар коры дуба, ромашки, календулы. Рецепт: столовую ложку сырья залить 250 мл кипящей воды, подержать на медленном огне 10 минут, остудить до приемлемой для ванночки температуры. Член погружать на 10 минут дважды в день. После процедуры нанести антисептическую ранозаживляющую мазь.
Хирургические методы
Хирургические методы применяют в случаях длительно неразрешающегося воспаления или при оставшемся внутри некротическом стержне.
- Вскрытие фурункула и выдавливание гноя через надрез – http://prntscr.com/y9t7xj.
- Удаленный карбункул – http://prntscr.com/y9t965.
После выпуска гноя рану от периферии к центру обрабатывают 2% салициловым спиртом, 3% раствором перекиси водорода, фурацилином. В отверстие вставляют тонкую резинку или марлевую турунду, пропитанную «Левомеколем», – дренаж.
Дренирование фурункула – http://prntscr.com/y9td1f.
В период выделения гноя необходимо врачебное наблюдение. Пациента приглашают на ежедневные перевязки и промывание в условиях стационара, пока ложе фурункула полностью не освободится от гнойных масс. Для ускорения процесса вокруг раны накладывают ихтиоловую мазь, а на нее саму – примочку с гипертоническим раствором хлорида натрия. Хороший эффект оказывают протеолитические ферменты: 1% раствор химотрипсина, химопсина, трипсина.
После выхода стержня на рану накладывают антисептические мази: «Бактробан», «Фуцикорт», «Ируксол», тетрациклиновую мазь, «Левомицетин» в комбинации с раствором димексида.
После вскрытия содержимое отправляют на бакпосев. Антибиотики в таблетках применяют в случаях увеличения лимфоузлов, интоксикации, риска бактериемии. Пока не готов анализ, назначают цефалоспорины, тетрациклины, макролиды. Специфическое лечение фурункулов осложняется тем, что в последние годы стафилококки демонстрируют устойчивость к антибиотикам. 90% не реагируют на ампициллин и пенициллин, порядка 19% − на эритромицин.
Профилактика
Профилактические меры против фурункулов на члене и мошонке:
- Дважды в день и после секса промывать гениталии с «Детским мылом» или средством для интимной гигиены.
- Соблюдать правила ухода за кожей после эпиляции на интимном месте. При склонности к фурункулезу процедуры, подразумевающие механическое удаление волосяной луковицы противопоказаны.
- После бритья гениталий 2-3 раза в день нужно протирать кожу хлоргексидином, пока не закроются микротрещинки. Нельзя в тот же день купаться в водоемах, посещать сауну.
- Не злоупотреблять сладостями, углеводной пищей, алкоголем.
- Выявлять и устранять очаги хронического воспаления, вызванные стафилококком.
- Проводить адекватную терапию сахарного диабета как одного из провоцирующих факторов.
- Носить удобное белье из натуральных тканей.
Что запомнить
- Фурункул – это гнойный очаг, формирующийся в волосяном фолликуле вследствие размножения стафилококка. Любое давление или прогревание может спровоцировать активизацию и распространение инфекции.
- Благополучное самоизлечение фурункула возможно при его быстром вскрытии и выходе стержня.
- В период лечения важно поддерживать стерильность вокруг гнойника во избежание повторного инфицирования.
Что еще нужно знать по этой теме:
- Причины появления шишек и уплотнений на половом члене и как они лечатся;
- Виды дерматитов на члене и современные методы их лечения;
- Все, что нужно знать про перламутровые папулы на члене и методы их удаления.
А как вы лечились от фурункулов? Расскажите в комментариях!
Источники:
Мне врач сказал «Бетадином» 3-4 раза в день обрабатывать. Через несколько дней чирей сам сдулся.
У меня на члене фурункул около 1 см диаметром. Два дня прикладывал ихтиоловую мазь, он набух, я слегка даванул, вышел гной. Проблема в том, что шишка не сдувается уже 4 дня, но и не растет. Что делать?
Данил, накладывайте «Левомеколь» под повязку, а лучше покажитесь врачу.
Чирьи массово выходит при дисбактериозе.
У меня рядом с головкой постоянно вскакивает гнойник. Я его лечу повязками, дня через 2-3 вылетает при сдавливании, а через пару месяцев опять зреет. Как от него навсегда избавиться?
Алекс, внутри остается очаг, который необходимо удалить хирургически. Сходите к врачу.