Виды дерматитов на члене и современные методы их лечения

Пятна, сыпь, шелушение на пенисе могут быть признаком серьезного заболевания. В статье расскажем, что такое дерматит на члене: как выглядят различные формы этого заболевания, почему он возникает и как лечится. Мы покажем фото клинических случаев, и вы узнаете про схемы терапии основных типов поражения.

Какие бывают дерматиты на половом члене

Дерматит — это воспаление кожных покровов, иммунный ответ на раздражение различными факторами. По избирательности действия их подразделяют на безусловные и условные. Первые оказывают негативное влияние на всех людей. Это обморожение, ожоги, радиация, трение. Вызванные данными причинами дерматиты называются контактными. К условным относятся факторы, на которые реагируют только лица с повышенной чувствительностью. Спровоцированные ими дерматиты относятся к аллергическим.

Формы протекания:

1. Острая форма. Выраженное воспаление кожи, сопровождающееся отеком, появлением пузырьков, мокнущих эрозий.
2. Подострая. Клиническая картина менее выражена, чем при острой форме.
3. Хроническая. Воспаление периодически обостряется и ослабевает. Полностью вылечить невозможно.

По степени выраженности симптомов дерматит может протекать в трех формах: тяжелая, средней тяжести и легкая.

Дерматит может возникнуть на стволе члена, крайней плоти, головке. Бывает генерализованное поражение всего полового органа и паховых складок.

Виды дерматитов

Дерматиты отличаются по внешним признакам, причинам развития и симптомам. Ниже опишем те виды, которые могут появляться на половом члене.

Себорейный

Себорейный дерматит может возникнуть только в местах, где есть сальные железы. Возбудителем является гриб рода Malassezia, который питается продуктами их секреции, параллельно выделяя раздражающие кожу кислоты. У 90% людей он является частью нормальной микрофлоры. Грибок активизируется при повышенном салоотделении, трансформируясь в мицеллярную форму.

Причиной усиленной работы сальных желез может послужить гормональный дисбаланс, расстройство нервной системы, наследственность, патологии желудочно-кишечного тракта. Себорейный дерматит выглядит как красные зудящие чешуйчатые пятна. Его можно спутать с псориазом, но в последнем случае чешуйки имеют не желтоватый, а серебристо-белый цвет.

Как выглядит себорейный дерматит на фото (18+) – http://prntscr.com/wnn5oj, http://prntscr.com/wnn86x.

Себорейный дерматит может привести к генерализованному воспалению из-за присоединения патогенной микрофлоры.

Контактный

Контактный дерматит, он же артифициальный, или простой – это потертости, опрелости, ожоги. Не склонен к расширению, не заразен. Протекает в острой форме, проходит в среднем через 1-2 недели.

Все фото 18+:

• Контактный дерматит – http://prntscr.com/wnn8xo.
• Дерматит на головке члена – http://prntscr.com/wnn950.
• Ожоговый дерматит на пенисе – http://prntscr.com/wnn9ce.

Контактный генитальный дерматит возникает при ношении синтетического белья, после интенсивного секса или мастурбации, из-за раздражения химическим веществом, слишком горячей или холодной водой.

Аллергический

Аллергический дерматит, он же сенсибилизационный, проявляется у мужчин с повышенной чувствительностью к определенным веществам. На головке или коже члена возникают красные пятна, отечность, сыпь, зуд. Как это выглядит:

• Аллергические высыпания – http://prntscr.com/wnna2l.
• Аллергия на головке – http://prntscr.com/wnna8j.

Аллергический дерматит на члене возникает как реакция на смазку, моющие средства, материал презерватива, ткань нижнего белья. Иногда бывает аллергия на женские выделения, вагинальные контрацептивы. Патология может развиться в ответ на применение мазей с антибиотиками или антисептических растворов, после купания в бассейне или водоеме. Причиной такой реакции является нарушение работы иммунной системы, вызванное дефектным геном или введением антител.

Степень опасности аллергического воспаления зависит от типа аллергена и его влияния на организм. В ряде случаев поражается не только член, но и другие органы.

Атопический

Атопический дерматит представляет собой хроническое воспаление кожи, которое периодически обостряется под воздействием провоцирующих факторов или на фоне снижения иммунитета.

Атопический дерматит на крайней плоти – http://prntscr.com/wnna8j.

Симптомы:

• Сильный зуд, жжение.
• Сухость и шелушение кожи.
• Покраснение.
• Появление пузырьков, трещинок и язв.

Сначала возникают очаги покраснения, мокнущие пузырьки, затем кожа высыхает, покрывается корочками.

Причиной развития атопического дерматита является сбой в иммунных механизмах. Характерен низкий уровень иммуноглобулинов IgM и IgA. Воспаление часто возникает на фоне астмы, крапивницы, вазомоторного ринита, пищевой аллергии, стресса. Заболевание передается на генетическом уровне, предрасположенность закладывается с детства. Долгое время атопический дерматит у взрослых мужчин может никак не проявляться, кроме пищевой аллергии. Обострения чаще всего возникают зимой. Рецидивы могут быть спровоцированы пылевыми клещами, плесневыми грибами, золотистым стафилококком.

Атопический дерматит не ограничивается поражением кожи. Он склонен прогрессировать, вызывая невротические расстройства, импотенцию, бессонницу.

Дерматотрофия

Дерматотрофия, дерматофития, или дерматомикоз – это воспаление кожи, вызванное активностью патогенных грибков. Половой член чаще всего поражает кандида, но в качестве возбудителя могут выступить другие дерматофиты: Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum. Всего их более 30. Для грибкового дерматита характерно появление кольцевидных очагов с шелушащейся каймой.

• Виды дерматофитии – http://prntscr.com/wnnd59, http://prntscr.com/wnndci, http://prntscr.com/wnndju
• Кандидозный дерматит на головке члена – http://prntscr.com/wnndsl.

Симптомы кандидоза:

1. Покраснение.
2. Зуд.
3. Жжение.
4. Появление белого налета и творожистых комочков в районе головки и крайней плоти.

Причиной развития кандидозного дерматита является снижение иммунитета на фоне заболевания, приема антибиотиков, стресса. Другие дерматофиты попадают на кожу во время контакта с животными, зараженными людьми, предметами обихода.

Кандидозный дерматит у мужчин опасен длительным течением, развитием хронического баланопостита и фимоза. Грибок может проникнуть в уретру, мочевой пузырь, распространиться по всему организму.

 Токсидермия

Токсико-аллергический дерматит возникает при попадании раздражителя внутрь организма через дыхательные пути или рот, путем инъекций. Может проявляться яркими либо бледными пятнами, узелками, пузырьками.

Токсидермия на коже члена в форме эритемы – http://prntscr.com/wnnf19.

Токсикодермия может возникнуть после приема цефалоспоринов, ампициллина, амоксициллина, салицилатов, аспирина, тетрациклинов, сульфаниламидов. Время появления симптомов колеблется от 1 до 21 дня.

Причиной токсического воспаления кожи является особенность реакции иммунной системы. Симптомы могут проявляться после прививок, в частности, после введения противостолбнячной сыворотки.

Обычно пятна проходят сами собой через несколько дней, но возможно осложнение из-за присоединения инфекции. В ряде случаев токсический дерматит сопровождается общей слабостью, головной болью, зудом и жжением кожных покровов, повышением температуры до 39˚С. При тяжелых формах возникает анафилактический шок, отек Квинке.

Паразитарный дерматит

Причиной паразитарного дерматита являются подкожные паразиты. Чаще всего встречается чесоточный клещ. Вследствие его активности на коже появляются цепочки из мелких красных пузырьков.

Чесоточный клещ в паху – http://prntscr.com/wnng5h, http://prntscr.com/wnngd2, http://prntscr.com/wnngk2.

Заразиться можно только от другого человека или предметы обихода, которыми он недавно пользовался. Клещи, паразитирующие на животных, могут перейти на человека, но надолго не останутся.

Характерный признак чесоточного дерматита – сильный зуд вечером и ночью, когда клещ начинает проделывать новые ходы и откладывать яйца. На коже появляются извитые красные образования длиной несколько мм.

Сильный зуд приводит к расчесам, присоединению инфекции и развитию сильного воспаления. Яйца клещей попадают на руки и разносятся по всему телу. С головки члена паразиты иногда проникают в уретру и мочевой пузырь, вызывая уринарный акариаз.

Диагностика

К какому врачу обращаться: к терапевту, дерматологу, дерматовенерологу. В дальнейшем пациент может быть перенаправлен к аллергологу или иммунологу.

На приеме у врача важно рассказать какие лекарственные препараты принимались в течение прошедших трех недель, есть ли аллергия на что-либо, подвергался ли член механическому воздействию.

Методы диагностики:

1. Микроскопическое исследование мазка, взятого с пораженного участка. Клеща обнаруживают в соскобах и срезах. Опытный врач может извлечь его иглой.
2. Исследование пораженного участка при помощи видеодерматоскопа.
3. Просвечивание при помощи люминесцентной лампы после предварительной обработки флюоресцентом.
4. Общий анализ крови.
5. Кожная проба на аллергию.

В сложных случаях дерматитов для исследования берут часть пораженной ткани – биоптат.

Лечение

Метод лечения дерматита на члене зависит от результатов диагностики. Целью терапии является устранение клинических проявлений и профилактика присоединения инфекции.

Аллергический

Аллергические проявления обычно проходят сами собой после устранения раздражителя, но в ряде случаев развивается воспаление. Тяжелый аллергический дерматит лечат при помощи антигистаминных препаратов, уколами супрастина или димедрола, мазями с кортикостероидами. Последние долго использовать нельзя, поскольку возникает опасность нарушения местного иммунитета. Для укрепления сосудистых стенок назначают препараты хлорида или глюконата кальция. Таким образом снижается количество проникающих в кровь аллергенов.

Атопический

При атопическом дерматите для устранения симптомов назначают антигистаминные и кортикостероидные препараты. Противоаллергические средства нового поколения: «Цетиризин», «Лоратадин», «Эбастин». Каждый препарат можно принимать не более двух недель, затем его меняют. Для уменьшения воспаления назначают «Ортофен», «Напросин», Индометацин».

При выраженном поражении кожи назначают антибактериальные средства:

1. Мази с линкомицином и гентамицином.
2. Раствор фукорцина.
3. Кортикостероиды с антибиотиками: «Целестодерм», «Оксикорт», «Гиоксизон».

Кальций в терапию атопических дерматитов не включают, поскольку он провоцирует усиление зуда. Витамины группы В также не назначают из-за частых случаев аллергии.

В терапии атопических и аллергических кожных воспалений все чаще применяют новый препарат «Пимекролимус». Это мазь, блокирующая выделение аллергенов. Препарат превосходит глюкокортикостериоды по безопасности и эффективности, его можно использовать длительное время.

Во избежание рецидивов важно выявить спровоцировавший воспаление фактор. Дисбактериоз кишечника лечат при помощи курсового приема бифидумбактерина, бификола, лактобактерина. При дисфункции желудка назначают «Фестал», «Дигистал», «Панзинорм форте».

На фоне атопического дерматита происходит нарушение обменных процессов. Для вывода продуктов метаболизма необходима детоксикационная терапия, которая включает прием энтеросорбентов, реополиглюкина, очистку крови методом гемосорбции.

Важную роль в лечении атопического дерматита играет иммуностимулирующая терапия. В зависимости от результатов анализов врач может назначить введение гамма-глобулинов, прием иммуномодуляторов: «Тималин», «Левамизол», «Тактивин». Для стимуляции клеточного иммунитета применяют метилурацил. Хорошие результаты дает лечение иммунотропами: «Вилозен», «Ликопид», «Миелопид».

При атопическом дерматите хорошо помогает физиотерапия:

• Облучение ультрафиолетовыми лучами.
• Фонофорез глюкокортикостероидами.
• Магнито- и лазеротерапия.
• Аппликации озокеритом.
• Лечебные ванны.

Для стабилизации состояния нервной системы назначают настойку пиона, пустырника, валерианы.

Тоскидермия

При токсидермическом дерматите отменяют все лекарственные препараты, кроме жизненно необходимых. Для вывода токсинов назначают энтеросорбенты и обильное питье. Наиболее эффективны «Полифепан», «Энтеросгель». При тяжелых формах токсического дерматита внутривенно вводят реополиглюкин, раствор тиосульфата натрия, глюконата кальция.

Себорейный

Для избавления от себорейного дерматита необходимо нормализовать обменные процессы и купировать размножение кожной микрофлоры. Для этого следует ограничить употребление копченостей, жирной и острой пищи, сладостей. С целью облегчения пищеварения назначают ферменты. Дерматологи рекомендуют пациентам с себорейным дерматитом обследоваться у гастроэнтеролога.

Назначаемые препараты:

1. Витамины А, С, группы В.
2. Противогрибковые средства: «Тербинафин», «Флуконазол».
3. Антибиотики широкого спектра, в частности, доксициклин.
4. Антигистаминные препараты: «Лоратадин», «Цетиризин».

Местно назначают противовоспалительные мази: «Акридерм», «Адвантан», «Фторокорт». Более безопасные препараты: «Цинокап», «Сульсен», салициловая мазь.

Грибковый

При микотических поражениях назначают следующие препараты:

• Противогрибковые мази: «Клотримазол», «Пимафуцин».
• Таблетки: «Флуконазол», «Нистатин».
• Иммуномодуляторы.
• Витамины.

Во время диагностики важно определить чувствительность обнаруженного грибка к препаратам.

Чесоточный

Местные препараты, назначаемые при клещевом дерматите:

1. «Медифокс».
2. Серная мазь.
3. «Кротамитон».
4. «Спрегаль».

Средства нужно наносить по вечерам после душа. Очищению кожи следует уделять особое внимание. По окончании лечения необходимо прокипятить постельное белье и одежду либо проветрить на воздухе в течение пяти дней.

Дерматит от опрелости или потертости

При механических повреждениях важно предотвратить присоединение инфекции. На время лечения нужно исключить мастурбацию и половую жизнь, 3-4 раза в день делать ванночки с теплым раствором марганца. Для ускорения заживления можно мазать кожу «Солкосерилом», метилурациловой мазью, «Левомеколем».

Народные методы

Народные методы можно применять только при потертостях. В остальных случаях необходимо одобрение врача.

Что можно применять при дерматитах на члене:

• Ванночки с настоем шалфея, ромашки, коры дуба. Рецепт: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять до остывания. Процедуру проводят по 5-10 минут 2-3 раза в день, опуская член в емкость с настоем.
• Примочки с соком алоэ.
• Смазывание пораженных мест настойкой календулы.

Профилактика

Меры профилактики дерматита в интимной зоне:

1. При склонности к аллергии следует придерживаться рационального питания, поддерживать иммунитет при помощи витаминотерапии, активного образа жизни.
2. Избежать опрелостей поможет ношение удобных трусов из натуральных тканей. При сидячей работе нужно периодически вставать и разминаться.
3. Для предотвращения потертостей во время незащищенного секса следует использовать лубриканты. Чтобы не натереть член презервативом, нужно правильно подобрать его размер.

Любые новые моющие средства и лубриканты лучше сначала опробовать на локтевом сгибе.

Что еще нужно почитать по этой теме:

• Все, что нужно знать о кондиломах на члене;
• Как выглядит атерома на мошонке и члене и как ее лечить;
• Почему опухла крайняя плоть и как быстро снять отек.

Оставляйте ваши комментарии к статье. Если у вас был похожий случай, то расскажите, как вы лечились.

Источники:

1. https://www.kp.ru/guide/seboreinyi-dermatit.html
2. https://kvd-moskva.ru/kandidoz-polovogo-chlena/
3. http://vmede.org/sait/?page=11&id=Dematovenerologiya_4ebotaev_2013&menu=Dematovenerologiya_4ebotaev_2013
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Токсидермия
5. https://meduniver.com/Medical/Dermat/paxovaia_dermatophitia.html
6. https://kvd-moskva.ru/allergiya-na-polovom-chlene/
7. https://kvd-moskva.ru/dermatit-v-pahu-u-muzhchin-i-zhenshchin/
8. https://бмэ.орг/index.php/ДЕРМАТИТЫ
9. https://www.invitro.ru/library/bolezni/24189/
10. http://vmede.org/sait/?id=Dermatovenerologija_skripkin_2011&menu=Dermatovenerologija_skripkin_2011&page=20