Как выглядит фолликулит на члене и как его вылечить
В коже половых органов расположены волосяные фолликулы. Под воздействием ряда факторов они воспаляются и образуются гнойнички. Из статьи вы узнаете, как выглядит фолликулит на члене, каких видов он бывает, почему возникает и как его лечить. Мы расскажем, когда нужно обращаться к врачу, а когда волноваться не стоит.
Содержание
Что такое фолликулит на половом члене
Фолликулит – это воспаление волосяной луковицы. Внешне выглядит как красный узелок, который через 2-3 дня наполняется гноем, − образуется пустула.
- Нормальные фолликулы на члене – http://prntscr.com/yot26v.
- Воспаленные фолликулы – http://prntscr.com/yot2ku, http://prntscr.com/yot2td, http://prntscr.com/yot32e.
Воспаление бывает поверхностным, когда поражается верхняя часть фолликула, его устье, и глубоким. При поверхностной форме диаметр узелка не более 0,7 мм, а покраснение вокруг него не превышает 2-3 мм. После вскрытия пустулы и выхода гноя воспаление проходит.
При глубокой форме поражается весь фолликул. Диаметр пустулы достигает 1-1,5 см. Часто происходит слияние с соседними, сверху образуется гнойная корка. От фурункула глубокий фолликулит отличается отсутствием некротического центра.
Фолликулит на лобке у основания члена – http://prntscr.com/yot49j.
По происхождению фолликулит может быть инфекционным, вирусным, грибковым. Иногда встречается неинфекционная (абактериальная) форма, при которой устья фолликулов раскрываются под воздействием аллергенов, компонентов косметических средств, лосьонов. Абактериальное воспаление может возникнуть из-за ношения тесного синтетического белья и расчесов. Неинфекционный фолликулит часто переходит в бактериальный, поскольку патогены легко проникают в расширенные поры.
Воспаление волосяной фолликулы на члене чаще всего провоцируют неспецифические инфекции: стафилококки, протей, кишечная палочка, клебсиелла. Реже фолликулит возникает из-за грибка кандида. Специфическим возбудителем является бледная трепонема, вызывающая сифилис. Ниже мы подробнее остановимся на основных видах генитального фолликулита.
Стафилококковый фолликулит
Стафилококк – это условно-патогенный микроб. Эпидермальный вид практически всегда присутствует на кожных покровах человека. Его размножение купирует иммунная система. Опаснее всего золотистый. Его не уничтожить высокой температурой, 100% спиртом, перекисью водорода. Устойчив он и к ряду антибиотиков. Золотистый стафилококк может попасть на кожу с пылью, с предметов гигиены, белья. Заражение происходит чаще всего в больницах.
Проникнув в фолликул, микроб выделяет ферменты и расщепляет сальные пробки, погружаясь вглубь тканей. Другие его ферменты сворачивают окружающую плазму крови, которая образует для патогена своеобразную защитную оболочку. Стафилококк размножается даже в защитных иммунных клетках – фагоцитах, поэтому избавиться от него очень сложно. На месте пораженного фолликула часто развивается фурункул. В случае осложнений развиваются абсцессы и флегмоны.
- Стафилококковый фолликулит – http://prntscr.com/yot6wa.
- Стафилококк в паху – http://prntscr.com/yot73b.
Папулы болезненны. При вскрытии образуются язвы, которые через некоторое время засыхают.
В отдельную поверхностную форму фолликулита выделяют стафилококковое импетиго Бокхарта – остиофолликулит. Проявляется мелкими пустулами не более 1-2 мм диаметром. В устье фолликула заметна гнойная головка, из которой выходит волос. Примерно через 5 дней пустулы ссыхаются и бесследно проходят.
К стафилококковым фолликулитам также относится сикоз – хроническое рецидивирующее воспаление на отдельном участке. Кожа вокруг постепенно покрывается гнойной коркой.
Сифилитический фолликулит
Сифилитический фолликулит является одним из проявлений вторичного сифилиса. Возникает через 6 недель после первичного признака – твердого шанкра. Появление гнойников и сыпи означает, что бледная трепонема распространилась по крови. Сифилитический фолликулит обычно поражает все тело либо обширные участки. Содержимое гнойника содержит высокую концентрацию возбудителя, от носителя легко заразиться бытовым способом.
- Сифилитический фолликулит – папулезные сифилиды http://prntscr.com/yota4v.
- Угревидные сифилиды – http://prntscr.com/yotade.
Вирусный фолликулит
Возбудителем является вирус полового герпеса 2 типа. Процесс развития:
- Покраснение участка кожи, уплотнение, зуд.
- Появление водянистых пузырьков, внутри которых большое количество возбудителя. Возможно увеличение паховых лимфоузлов.
- Образование язвочек http://prntscr.com/yotc54, их постепенно усыхание.
Процесс занимает 8-14 дней.
Грибковый фолликулит
Грибковый фолликулит провоцируют грибы кандида, псевдомонас, питироспорум.
Кандидозный фолликулит на пенисе и в паху – http://prntscr.com/yotdcl. Дополнительные симптомы: зуд, творожистый налет.
При питироспоральном фолликулите возникают зудящие или бессимптомные папулы диаметром до 4 мм. Питироспоральный фолликулит – http://prntscr.com/yotegh, http://prntscr.com/yoten7.
Псевдомонадный фолликулит – http://prntscr.com/yotf5w, http://prntscr.com/yotfh2, возникает через 2-3 дня после приема горячей ванны с недостаточно очищенной водой. Примерно через неделю высыпания пропадут сами, если не присоединится вторичная инфекция. При тяжелом течении прописывают ципрофлоксацин по 500 мг дважды в сутки.
Паразитарный
Паразитарный фолликулит возникает при заражении подкожным клещом демодексом. Заражение происходит контактным путем от носителя или через белье. Паразит питается кожным салом и отмершими клетками, выделяя токсичные аллергенные продукты. Является переносчиком грибка Pityrosporum и пиококков, которые вызывают гнойное воспаление фолликулов.
Демодекс долгое время может находиться на поверхности кожи, не причиняя вреда. Факторы, провоцирующие его активное размножение:
- Изменение в обменных процессах и составе кожного сала.
- Очаги хронической инфекции, патологии печени, желудка и кишечника, нервной и эндокринной систем.
- Курс лечения кортикостероидами.
- Снижение иммунитета.
- Демодекоз на члене – http://prntscr.com/yotins.
- Демодекозный фолликулит – http://prntscr.com/yotiv4.
Ход развития:
- Область вокруг фолликулов краснеет, шелушится.
- Пораженный участок чешется, возникает ощущение «мурашек» и жара.
- Появляются конусовидные папулы с серыми чешуйками.
- Кожа уплотняется, покрывается гнойными корками.
Без лечения на месте воспаленных фолликулов появляются фурункулы и микроабсцессы.
Причины
Факторы, провоцирующие фолликулит на половом члене:
- Ношение тесного белья, из-за чего возникают опрелости, потертости.
- Мастурбация без смазки, грязными руками, в антисанитарных условиях.
- Расчесывание кожи.
- Выдергивание волосков.
- Повышенное потоотделение.
- Интенсивные фрикции во время полового акта при недостаточном количестве смазки.
- Несоблюдение интимной гигиены.
Фолликулит развивается при ослаблении иммунитета хроническими заболеваниями, приеме иммуносупрессоров, кортикостероидов, антибиотиков. Кожные воспалительные реакции характерны для диабетиков и аллергиков.
Диагностика
К какому врачу обращаться: к дерматологу, дерматовенерологу.
Основным методом диагностики является соскоб или мазок с пораженной области. Биоматериал окрашивают и рассматривают под микроскопом. Окраской по Граму выявляют стафилококки и грибы. При обработке гидроксидом калия обнаруживаются нити грибов кандида, питироспорум, дерматофиты. Бакпосев позволяет обнаружить стафилококки, протей, клебсиеллу, эшхерию коли.
Для выявления вируса герпеса соскоб с пораженной области исследуют методом ПЦР. Если его наличие подтвердилось, берут анализ крови на антитела и выполняют ПЦР-исследование для определения подтипа. Кровь также берут для выявления сифилиса или аллергии.
Уровень поражения фолликула определяют при помощи дерматоскопии. В ходе процедуры врач рассматривает папулы под оптическим увеличением.
Лечение фолликулита на члене
Методы терапии зависят от результатов диагностики. Единичные воспалившиеся фолликулы достаточно трижды в день обрабатывать левомицетиновым спиртом, перекисью водорода или борной кислотой. Выраженным противомикробным действием обладают линкомициновая и эритромициновая мази, а также «Зинерит».
Ниже мы привели схемы лечения грибковых и инфекционных фолликулитов, опасных осложнениями.
Стафилококковый
На пораженную область дважды в сутки наносят мазь «Мупироцин». Внутрь принимают доксициклин или цефалексин по 1-2 г в сутки на протяжении 10 дней. Суточную дозировку делят на 4 приема. Ряд возбудителей чувствителен только к эритромицину.
При поверхностном фолликулите кожу протирают 2% левомицетиновым спиртом, зеленкой, 2% раствором бактробана, хлоргексидином. При глубоком, кроме антибиотиков, назначают обработки 20% ихтиоловой мазью. После вскрытия пустулы протирают хлорофиллиптом, настойкой календулы.
Сифилитический
Вылечить сифилитический фолликулит невозможно, пока возбудитель будет в крови. Параллельно со специфической антибиотикотерапией проводят антисептические обработки пораженных поверхностей кожи. Во избежание распространения фолликулита здоровые участки смазывают борным или салициловым спиртом. Таких пациентов лечат в стационаре. Курс занимает 1,5-2 месяца.
Герпетический
Вирус герпеса деактивируют притивовирусными препаратами. Пораженную поверхность 3-4 раза в день обрабатывают растворами хлоргексидина или мирамистина, затем тонким слоем наносят мазь «Ацикловир» или «Зовиракс». При осложненном течении назначают «Ацикловир» в виде таблеток.
Грибковый
Для терапии грибковых фолликулитов применяют антимикотические кремы, гели, мази: «Клотримазол», «Экомикол», «Ломексин», «Кломегель». Их наносят в виде аппликаций 1-2 раза в день на протяжении 10 дней. При осложненном течении назначают таблетки: «Флуконазол», «Нистатин».
Паразитарный
Процесс лечения занимает от 2 до 8 недель. Схема лечения демодекозного фолликулита:
- Первым этапом применяют противовоспалительные мази с метронидазолом, эритромицином, тетрациклином.
- Крем «Трихопол» в течение 1,5 месяцев (жизненный цикл клеща).
- Гель «Метрогил» 2 раза в день на протяжении 6 недель.
Эффективным средством является крем «Демалан». Он оказывает противовоспалительное, противопаразитарное, антибактериальное действие. Мощным средством против клещей являются препараты с перметрином. Их назначают только после снятия воспаления. Бывает достаточно однократного втирания в пораженную область.
При запущенной форме назначают антибиотики внутрь: «Трихопол», «Доксициклин», «Эритромицин», «Орнидазол».
Осложнения
Осложнения, вызываемые фолликулитом:
- Лимфаденит – опухание лимфоузлов при проникновении инфекции.
- Абсцесс – образование в тканях ограниченной полости с гноем.
- Фурункулы и карбункулы.
- Рубцевание. Сильное воспаление вызывает гнойное расплавление тканей, впоследствии они замещаются рубцовыми и деформируют поверхность кожи. Во время эрекции будет возникать болезненное натяжение тканей.
- Симптомы общей интоксикации организма: лихорадка, слабость, тошнота, головная боль.
Стафилококковый и грибковый фолликулит опасны распространением инфекции по всему организму и поражением внутренних органов.
Профилактика
Меры профилактики фолликулита на члене:
- Ношение удобного белья из качественной ткани.
- Соблюдение интимной гигиены.
- Использование презервативов с непроверенными партнерами, протирание паховой области антисептиками после полового акта.
- Соблюдение правил ухода за кожей после эпиляции.
Нельзя выдергивать волоски на члене без предварительной и последующей обработки хлоргексидином или мирамистином. Также не следует выдавливать увеличенные сальные железы.
Что запомнить
- Отдельные воспалившиеся фолликулы не представляют опасности. Их не нужно выдавливать, достаточно поверхностных антисептических обработок до и после вскрытия.
- Если на члене появилось несколько воспаленных фолликулов, кожа покраснела, чешется или болит, то необходимо обратиться к врачу.
Что еще нужно знать по этой теме:
- Все, что нужно знать про гранулы Фордайса на половом члене;
- Причины появления шишек и уплотнений на половом члене и как они лечатся;
- Виды дерматитов на члене и современные методы их лечения.
Расскажите в комментариях, были ли у вас фурункулы на половых органах и как вы их лечили.
Источники:
- https://agapovmd.ru/dis/skin/folliculitis-pityrosporum.htm
- https://meduniver.com/Medical/Dermat/follikulit_prichini.html
- https://kvd-moskva.ru/follikulit-na-chlene/
- https://kvd-moskva.ru/gerpes/228/
- https://kvd-moskva.ru/follikulit-klassifikaciya-simptomy-i-lechenie/
- https://kvd-moskva.ru/follikulit-na-chlene/
- http://vmede.org/sait/?id=Dermatovenerologija_y4_samcov_2008&menu=Dermatovenerologija_y4_samcov_2008&page=9
Фолликулит часто бывает после выдавливания белой сальной железы, так что лишний раз их не трогайте.
Мелкий гнойный прыщ можно давить. Ничего не будет, если потом прижечь. А так он сам лопнет в неподходящий момент и попадет инфекция.
У меня воспаление появилось после того, как волос пинцетом вырвал. Недели три не проходило, потом прыщ постепенно пропал.
У меня прыщ с гнойной твердой головкой не проходит уже дней 10. Давить боюсь. Не болит особо, но выглядит отвратительно. Что делать?
Давид, это может быть фурункул. Ускорить его вскрытие можно повязками с ихтиоловой мазью. На сайте есть подробная статья о них. Чтобы не было осложнений, проконсультируйтесь с дерматологом.