Короткая уздечка полового члена: как определить и как исправить
Короткая уздечка члена мешает нормальной половой жизни, гигиене, постоянно травмируется, повышает риск развития баланопостита. В статье расскажем, как решить эту проблему. Покажем ход операции, вы узнаете о ее последствиях, с точки зрения чувствительности головки, и возможных осложнениях, увидите фото пениса до и после.
Содержание
Что это такое
Уздечкой называется кожная вертикальная складка (тяж), соединяющая головку и крайнюю плоть (препуциальный мешок). Во время эрекции препуциальный мешок оттягивается назад, а после эякуляции уздечка помогает ему вернуться на место. Если она короткая, то крайняя плоть с нижней части головки полностью не отводится, собирается в складки.
- Как выглядит нормальная уздечка на фото – http://prntscr.com/xk2ba7.
- Короткая уздечка крайне плоти на фото – http://prntscr.com/xk2cbf.
Уздечка может быть короткой с рождения. Это связано с разными темпами развития тканей. Нередко уздечка укорачивается уже в процессе половой жизни после надрыва. На месте раны образовывается рубец, который деформирует и стягивает ткани. В ряде случаев причиной укорочения становится рубцевание на фоне хронического диабетического баланопостита.
Какие могут быть последствия
Уздечка богата нервными окончаниями. Во время эрекции она натягивается, что доставляет мужчине дискомфорт, а из-за сильного раздражения нервных волокон часто возникает преждевременная эякуляция.
Во время фрикций часто возникают надрывы и последующее инфицирование ранок. Постоянное травмирование может спровоцировать воспаление − френулит. Уздечка при этом краснеет, отекает, жжет.
- Надрыв – http://prntscr.com/xk2h33.
- Разрыв – http://prntscr.com/xk2heh.
- Воспаление – http://prntscr.com/xk2hrq.
- Язвы при эрозивно-язвенном баланопостите, которые впоследствии станут рубцами – http://prntscr.com/xk2i6n.
Короткая уздечка пениса не дает крайней плоти нормально обнажить головку, тянет ее вниз, деформируя половой член и укорачивая его.
Из-за невозможности полного отведения крайней плоти под ней скапливается смегма, создавая благоприятную среду для развития бактерий.
Как определить короткую уздечку полового члена
Выраженность признаков зависит от степени укорочения уздечки. По ссылке мы привели фото короткой уздечки, которая определяется по складкам кожи за головкой. В норме этого быть не должно. Дефект незначительный, не беспокоит во время секса, но с целью продления половых актов и удобства надевания презерватива его можно устранить – http://prntscr.com/xlsdj4, http://prntscr.com/xlse61.
Как понять, что уздечка короткая:
- Дискомфорт во время эрекции, а также при надевании презерватива.
- Невозможность полностью открыть головку и венечную борозду во время туалета полового члена.
- Головка эрегированного члена направлена не вверх, а вниз. Это явление называется «птоз головки».
При врожденной короткой уздечке на головке симптомы начинают беспокоить мужчин только во время первых эрекций.
Что делать, если у вас короткая уздечка − методы лечения
К какому врачу обращаться: к урологу или хирургу. Аккуратнее всего дефект исправляют генитальные пластические хирурги. Наиболее известные из них: Меньщиков К. А., Петрович Р. Ю., Бабыкин А. В., Сокольщик М. М.
Для диагностики достаточно осмотра полового органа. Врач сразу увидит дефект по степени натяжения.
Как растянуть
Теоретически можно попробовать порастягивать уздечку, смазывая ее предварительно коллагенразмягчающими препаратами типа «Контрактубекса», но врачи говорят, что у взрослого мужчины это делать бесполезно. Будут надрывы и рубцевание. Мнение врача с форума https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=3425:
С сайта https://www.consmed.ru/urolog/view/318811/:
Упражнения для растягивания актуальны только при короткой подъязычной уздечке в ротовой полости у детей.
Операция
Операция по коррекции уздечки называется френулотомия, или френулопластика, или пластика короткой уздечки крайней плоти. Большинство врачей объединяют оба термина, но некоторые разделяют: френулотомия – полное удаление, а френулопластика − надрез.
Показания к операции:
- Боль во время эрекции, секса или мастурбации.
- Надрывы и кровоточивость уздечки.
- Преждевременная эякуляция.
- Частые баланиты и баланопоститы.
Стандартный набор предварительных анализов включает проверку на сифилис, гепатиты В, С, ВИЧ. Лобок нужно побрить за 1-2 дня до операции, чтобы не жгло от антисептика.
К противопоказаниям относятся онкология, эпилепсия, обострения хронических патологий, инфекционные воспаления, нарушения свертываемости крови, фимоз. Даже при незначительном сужении крайней плоти пластику уздечки не делают, поскольку ситуация усугубится. Необходима одновременная пластика крайней плоти или обрезание.
Поможет ли обрезание при короткой уздечке: все зависит от техники операции. Если уздечку не трогают, то не поможет, останется ощущение натяжения. Но в большинстве случаев делают ее пластику одновременно с обрезанием крайней плоти. Эти вопросы обсуждаются с врачом перед операцией.
Ход операции:
- Врач обрабатывает операционную область антисептиком.
- Делает обезболивающую инъекцию тонким инсулиновым шприцом под уздечку. Операция при желании пациента может быть выполнена и под общим наркозом, но список предварительных анализов в таком случае расширится, а стоимость увеличится на 4-5 тыс. рублей.
- Производит рассечение уздечки поперек, вытягивает ее в продольном направлении и накладывает швы.
- В конце врач накладывает антисептическую повязку, которая должна сохраняться на протяжении суток.
Френулотомию выполняют обычным скальпелем, лазером или радионожом на аппарате «Сургитрон». Как правило, комбинируют обычный скальпель и электрокоагуляцию для запайки сосудов.
Врач полностью иссекает уздечку без риска повторного натяжения. Основные преимущества удаления радионожом: отсутствие крови, низкий риск инфицирования, быстрое заживление (швы не нужны)
Фото операции – http://prntscr.com/xlsyke, http://prntscr.com/xlsz8r.
Работа доктора Бабыкина – http://prntscr.com/xlt0nh. Операция выполнена классическим скальпелем.
На фото http://prntscr.com/xlt1vn представлен пример неправильно выполненной операции: уздечку мало надрезали, проблема натяжения после заживления останется.
Еще один пример http://prntscr.com/xlt2gg – врач надрезал уздечку, не устранив при этом натяжение и усугубив фимоз. Придется выполнить хирургическую коррекцию.
При правильно проведенной операции уздечку почти полностью удаляют, аккуратно и равномерно натягивают ткани. В результате после заживления ничего не тянет и не доставляет дискомфорта.
Вид члена после пластики уздечки – http://prntscr.com/xlt3w4.
Реабилитационный период
Восстановительный период занимает 2 недели. На протяжении 10-14 дней нужно будет обрабатывать шов антисептиком после каждого мочеиспускания и избегать физических нагрузок. В первые 2 недели его желательно не мочить во время мытья. Чтобы на шов не попадала вода, сверху на пластырь можно аккуратно надевать презерватив.
Синтетическое тесное белье носить нельзя. От контакта с одеждой шов защитит пористый пластырь Peha-haft.
Саморассасывающиеся швы исчезнут через полтора месяца. Обычные снимают через 10-14 дней. Половую жизнь можно возобновлять через 3 недели, если не возникло осложнений. Обязателен презерватив.
Осложнения
При несоблюдении рекомендаций врача можно занести в рану инфекцию и спровоцировать воспаление шва, как на фото http://prntscr.com/xltd6f. В таком случае период реабилитации продлится на 2-3 недели.
При появлении незначительной отечности и покраснения следует после каждого мочеиспускания обрабатывать область уздечки хлоргексидином, «Левомеколем» или «Банеоцином». Зеленкой и йодом прижигать нежелательно. Мази на жировой основе также лучше не использовать, поскольку они создают пленку и мешают заживлению.
Полезны ванночки с отваром коры дуба или ромашки. Столовую ложку сырья заливают стаканом воды и кипятят на медленном огне 10-15 минут. Член нужно держать в емкости с отваром комнатной температуры в течение 5-10 минут 3-4 раза в день. Эффективны ванночки с фурацилином и марганцовкой (розовый раствор). Таблетку фурацилина нужно сначала растворить в стакане кипятка, затем остудить.
Нормальный вид члена в первый день после операции – http://prntscr.com/xltg48.
После операции на 15-20% снизится чувствительность головки, поскольку часть нервов рассечена, длительность полового акта станет больше (читайте о других способах снижения чувствительности члена). Некоторые мужчины жалуются, что после пластики им не удается достичь эрекции. Врачи отрицают прямую связь с операцией и ссылаются на психогенные причины. Пример такой ситуации с сайта https://health.mail.ru/consultation/2622500/:
Еще одна причина снижения чувствительности головки – постоперационная отечность и временная блокировка рецепторов. Через 1-2 месяца ощущения должны восстановиться. Мнение врача с сайта https://health.mail.ru/consultation/2382521/:
У некоторых мужчин после френулотомии чувствительность головки повышается. Это состояние временное, обусловлено формированием рубца. Ответ врача с сайта https://bakirhanov.ru/consult/plastika-uzdechki/tag/chuvstvitelnost-plastika-uzdechki/:
Из неприятных последствий в первые дни после операции возможно мочеиспускание с кровью и жжением, очень болезненные ночные эрекции. Полное заживление после пластики происходит через месяц, у некоторых через полтора – все зависит от индивидуальной скорости регенерации тканей.
Сколько стоит
Стоимость френулопластики в разных городах:
- «АВС-клиника», Москва: 11495 рублей.
- Клиника Пирогова в СПб: 29370 рублей.
- «СМ-клиника» в СПб: 9600 рублей.
- «МедЦентрСервис», Москва: 8200 рублей.
- «Уро-Про» в Краснодаре: 8000 рублей.
В стоимость не входят первичная консультация и предварительные анализы.
Френулопластику можно сделать бесплатно по полису ОМС. Для этого нужно получить направление уролога.
Как заниматься сексом с короткой уздечкой
При короткой уздечке важно обеспечить качественное скольжение, минимум механического воздействия и трения. При занятиях сексом нужно использовать презерватив или лубрикант на силиконовой основе – они дольше не высыхают.
Что запомнить
- Короткую уздечку можно распознать по дискомфорту во время эрекции и секса, складкам за головкой.
- Самостоятельное растягивание может привести к надрывам, воспалениям и еще большему укорочению ткани.
- При фимозе выполняют одновременную пластику уздечки и крайней плоти.
- Правильно выполненной считается операция, при которой уздечку удаляют полностью. В противном случае высок риск появления вторичного натяжения. Никаких «горбинок» и «гребешков» быть не должно.
- Ни в коем случае нельзя самостоятельно рассекать уздечку под лидокаином. Результатом может стать полная потеря чувствительности головки, сильное воспаление и деформация тканей.
Что еще нужно знать по этой теме:
- Плюсы и минусы обрезания крайней плоти у взрослых мужчин и мальчиков;
- Причины слабого оргазма и как вернуть яркость ощущений;
- Простые способы как продлить половой акт.
Расскажите в комментариях, делали ли вы пластику уздечки крайней плоти и как изменилась после этого ваша сексуальная жизнь.
Источники:
Я во время операции слышал жуткий хруст
Самое болезненное время – это первые три дня, потом уже легчает.
Я пластику сделал только после сильного разрыва уздечки и ее неудачного заживления. Получился какой-то гребень, который сильно стягивал кожу.
Когда пойдете снимать швы, берите с собой крем «Эмла». Иначе могут быть очень неприятные ощущения.
У меня член болел полтора месяца, зато теперь сексом могу заниматься хоть час. Мучения с болями и половыми актами по 1-3 минуты остались в прошлом.